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理由で解く 柔道整復師
QJ30A063 解剖学
喉頭軟骨のうち左右一対あるのは披裂軟骨・小角軟骨・楔状軟骨で、選択肢では披裂軟骨が該当します。
喉頭の骨組みは、単一の軟骨3つ（甲状軟骨・輪状軟骨・喉頭蓋軟骨）と、対をなす軟骨3組でできています。披裂軟骨は輪状軟骨板の上面に輪状披裂関節で乗る三角錐状の軟骨で、前方へ突き出た声帯突起に声帯靱帯が付き、外側の筋突起に喉頭筋が付きます。この関節を軸に披裂軟骨が回旋・滑走することで、左右の声帯が離れたり近づいたりして声門が開閉します。声門を開閉するには左右で独立して動く必要があるため、披裂軟骨は一対でなければ機能しません。「単一か対か」を丸暗記するのではなく、声門を開け閉めする仕組みから逆算すると忘れにくくなります。
🔗 関連図（かずひろ解剖学 図解ライブラリ）
喉頭の軟骨▶ この図の説明を読む
この図の解説
この表は喉頭をかたちづくる4つの軟骨を、名称・軟骨の種類・対の有無・はたらきの4項目で整理したもの。まず縦の並びが甲状軟骨・輪状軟骨・披裂軟骨・喉頭蓋軟骨の順である点を押さえたい。次に色分けに注目する。軟骨の種類の欄では喉頭蓋軟骨だけが弾性軟骨で、残る3つは硝子軟骨とまとめられている。対の有無の欄では披裂軟骨だけが有対(左右一対)で、他は無対(1個)である。右端のはたらきの欄を上から読むと、甲状軟骨は前面に張り出して喉頭隆起(のど仏)をつくり、輪状軟骨は第6頸椎の高さで食道狭窄部を形成、披裂軟骨は声帯の緊張度を変えて発声に関与し、喉頭蓋軟骨は嚥下時に食べ物が喉頭へ入るのを防ぐ。「1つだけ弾性・1つだけ有対」という2つの例外を軸に覚えるのがこの図の勘所である。
学習の要点
- 喉頭は甲状・輪状・披裂・喉頭蓋の4種の軟骨で骨組みがつくられ、靱帯と小さな筋で結合される。
- 覚え方のコツ: 「例外は喉頭蓋(弾性軟骨)と披裂(有対)の2つだけ」。他は硝子軟骨・無対とまとめて記憶する。
- 関連知識: 披裂軟骨には声帯靱帯と声帯筋が付着し、甲状軟骨後面との間に声帯ヒダをつくる。声帯の開閉調節はこの披裂軟骨に付く筋の作用による。
- よくある間違い: 有対なのは披裂軟骨であって喉頭蓋軟骨ではない。喉頭蓋は舌のように1枚で後上方へ伸びる無対の軟骨。
- 臨床応用: 甲状軟骨は前頸部で「のど仏」として触知でき、その下の輪状軟骨との間(輪状甲状間)は緊急気道確保の目印になる。
比較表
| 軟骨名 | 軟骨の種類 | 対の有無 | 主なはたらき |
|---|---|---|---|
| 甲状軟骨 | 硝子軟骨 | 無対 | 喉頭隆起(のど仏)を形成 |
| 輪状軟骨 | 硝子軟骨 | 無対 | 第6頸椎の高さ、食道狭窄部を形成 |
| 披裂軟骨 | 硝子軟骨 | 有対 | 声帯の緊張度を変え発声に関与 |
| 喉頭蓋軟骨 | 弾性軟骨 | 無対 | 食べ物が喉頭内に入るのを防ぐ |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
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輪状軟骨と披裂軟骨、喉頭蓋軟骨のポイント▶ この図の説明を読む
この図の解説
喉頭の骨組みは甲状・輪状・披裂・喉頭蓋の4種の軟骨でつくられる。この図は、そのうち輪状軟骨・披裂軟骨・喉頭蓋軟骨を複数方向から示している。まず注目したいのが披裂軟骨で、輪状軟骨の後ろ上縁の左右に乗る三角錐状の小さな軟骨だ。前上面・後面・左側面の各図で、前方へ突き出す声帯突起(声帯靱帯が付く)と、外側後方へ張り出す筋突起(筋が付く)の2つの突起を見分けたい。頂上に乗る小豆状の小角軟骨も確認できる。輪状軟骨は指輪状で、下部の左下図が示すとおり第6頸椎(C6)の高さにあり、ここから下が気管である。右下の喉頭蓋軟骨は弾性軟骨で、多孔質の表面が特徴。嚥下時に喉頭口(喉頭上口)を塞いで誤嚥を防ぐ、ふたの役割をもつ。
学習の要点
- 喉頭の4軟骨のうち披裂軟骨だけが左右一対をなし、声帯突起と筋突起の2突起をもつ。
- 覚え方のコツ: 対をなすのは披裂軟骨「のみ」(甲状・輪状・喉頭蓋は不対)。輪状=指輪でC6=「輪(6)っか」と語呂で結ぶ。
- 関連知識: 声帯靱帯は披裂軟骨の声帯突起から甲状軟骨後面へ張る。気管は輪状軟骨の直下、第6頸椎の高さから始まる。
- よくある間違い: 声帯突起と筋突起の取り違え。声帯が付くのが声帯突起、筋が付くのが筋突起と名称どおりに覚える。
- 臨床応用: 喉頭蓋が誤嚥を防ぐ仕組みは、嚥下障害や誤嚥性肺炎を理解する土台になる。
比較表
| 軟骨 | 対/不対 | 特徴・要点 |
|---|---|---|
| 甲状軟骨 | 不対 | 盾状に前面をおおう。喉頭隆起(のどぼとけ) |
| 輪状軟骨 | 不対 | 指輪状。第6頸椎の高さで、直下が気管 |
| 披裂軟骨 | 対(左右一対) | 三角錐状。声帯突起・筋突起をもつ |
| 喉頭蓋軟骨 | 不対 | 弾性軟骨。嚥下時に喉頭口を塞ぐ |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
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- 単一の喉頭軟骨：甲状軟骨・輪状軟骨・喉頭蓋軟骨。対をなす軟骨：披裂軟骨・小角軟骨・楔状軟骨。
- 披裂軟骨の声帯突起に声帯靱帯、筋突起に喉頭筋が付く。ここが声門開閉の要。
- 声門を開くのは後輪状披裂筋のみ。閉じるのは外側輪状披裂筋・横披裂筋・斜披裂筋。
- 喉頭筋のうち輪状甲状筋だけが上喉頭神経外枝、他はすべて反回神経（下喉頭神経）の支配。
- 弾性軟骨は喉頭蓋軟骨・小角軟骨・楔状軟骨と、耳介・外耳道・耳管。喉頭のその他の軟骨（甲状軟骨・輪状軟骨・披裂軟骨）は硝子軟骨。
- 線維軟骨は椎間円板・関節半月（半月板）・恥骨結合・関節唇。硝子軟骨・弾性軟骨とは別枠で覚える。
| 軟骨 | 数 | 種類 | 特徴 |
|---|---|---|---|
| 甲状軟骨 | 単一 | 硝子軟骨 | 喉頭隆起をつくる |
| 輪状軟骨 | 単一 | 硝子軟骨 | 全周が軟骨の完全な輪 |
| 喉頭蓋軟骨 | 単一 | 弾性軟骨 | 嚥下時に喉頭口をふさぐ |
| 披裂軟骨 | 一対 | 硝子軟骨 | 声帯突起・筋突起をもつ |
| 小角軟骨・楔状軟骨 | 一対 | 弾性軟骨 | 披裂喉頭蓋ヒダの中にある |
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