蚊が媒介する感染症でないのはどれか。

Question

蚊が媒介する感染症でないのはどれか。

Accepted Answer

3（アニサキス）　マラリア・日本脳炎・フィラリアはいずれも蚊が媒介しますが、アニサキスは魚介類の生食による経口感染で起こる寄生虫症です。よって3が答えです。 節足動物が媒介する感染症（ベクター媒介感染症）は、「どの虫がどの病原体を運ぶか」を対にして覚えます。蚊が媒介するのは、ハマダラカによるマラリア、コガタアカイエカによる日本脳炎、アカイエカ等によるバンクロフト糸状虫症（フィラリア）、ネッタイシマカ・ヒトスジシマカによるデング熱・ジカウイルス感染症・チクングニア熱などです。一方アニサキスはアニサキス科の線虫の幼虫で、サバ・アジ・イワシ・イカなどの生食により経口感染し、多くは数時間以内に激しい上腹部痛と嘔吐を起こします。「刺されて感染するのか、食べて感染するのか」で仕分けると混同しません。予防は、蚊が媒介する感染症なら長袖・忌避剤による防蚊と、発生源となる水たまりの除去、日本脳炎は定期予防接種の活用。アニサキスは中心部まで十分に加熱するか、−20℃で24時間以上冷凍することが有効です。 ✓ 3. これが答え（蚊は媒介しない） アニサキス 海産魚介類の生食による経口感染です。本来の終宿主はクジラ・イルカなどで、ヒトの体内では成虫になれず、幼虫が胃壁や腸壁に刺入して急性腹症を起こします。内視鏡による虫体の摘出で症状が改善します。 ✗ 1. 答えではない（蚊が媒介する） マラリア ハマダラカの吸血によりマラリア原虫が伝播します。熱帯熱マラリアは重症化しやすく、流行地から帰国後に発熱した場合は早期の受診が必要です。 ✗ 2. 答えではない（蚊が媒介する） 日本脳炎 コガタアカイエカが媒介し、ブタが増幅動物となります。発症はまれですが発症時の致命率が高く、予防接種法に基づく定期接種の対象です。 ✗ 4. 答えではない（蚊が媒介する） フィラリア バンクロフト糸状虫はアカイエカ等が媒介し、成虫がリンパ管を閉塞して下肢や陰嚢の腫脹（象皮病）を起こします。日本では対策事業により制圧されました。

媒介するもの	代表的な感染症
蚊	マラリア、日本脳炎、フィラリア、デング熱、ジカウイルス感染症、黄熱
マダニ	日本紅斑熱、重症熱性血小板減少症候群（SFTS）、ライム病、ツツガムシ病（ツツガムシ）
ノミ・シラミ	ペスト（ノミ）、発疹チフス（コロモジラミ）
魚介類の生食	アニサキス症、旋尾線虫症、腸炎ビブリオ食中毒