学習トップ ／ 理由で解く 柔道整復師 ／ 生理学 ▸ §12 神経 ／ QJ29A100
理由で解く 柔道整復師
QJ29A100 生理学
屈曲反射が起きると、刺激を受けた側では屈筋が収縮して足を引っ込め、同時に反対側では伸筋が収縮して体重を支えます。この対側の反応を交叉性伸展反射といいます。
画びょうを踏んだ場面を思い浮かべてください。まず痛みを感じた足を素早く引っ込める必要があるので、刺激側では屈筋が収縮し、同時に拮抗筋である伸筋は弛緩します（相反神経支配）。ところが片脚を上げれば体は倒れてしまうため、反対側の脚では逆に伸筋が収縮し屈筋が弛緩して、全体重を支える柱になります。これが交叉性伸展反射です。仕組みとしては、侵害受容器からの求心性入力が脊髄に入り、介在ニューロンを介して同側と対側の運動ニューロンへ振り分けられる多シナプス反射で、単シナプス性の伸張反射（膝蓋腱反射など）とは経路が異なります。「引っ込める側＝屈曲、支える側＝伸展」と身体の動きで覚えれば、選択肢を1つずつ照合できます。
🔗 関連図（かずひろ解剖学 図解ライブラリ）
神経系-脊髄の断面▶ この図の説明を読む
この図の解説
まず中央のH字形をした灰白質に注目する。前方へ突き出す太い前角には骨格筋を支配する大型の運動細胞が集まり、その軸索は前根を通って出ていく。後方へ伸びる後角は後根から入る感覚線維を受ける。灰白質の中央には神経管の名残である中心管が開く。その外側を白質が取り囲み、後正中溝と後外側溝の間が後索、前後の外側溝の間が側索、前正中裂の外側が前索である。後索はさらに内側の薄束と外側の楔状束に分かれ、識別性触圧覚と深部感覚を伝える。右側の4断面を見比べると、上肢を支配する頸髄と下肢を支配する腰髄で前角が大きく張り出し(頸膨大・腰膨大)、胸髄では前角が細く側角が突出している点が読み取れる。
学習の要点
- 灰白質はH字形で前角(運動)・後角(感覚)・側角(自律性)、中央に中心管。周囲の白質は前索・側索・後索に区分される。
- 覚え方のコツ: 「前は運動・後は感覚」。前角=前根=運動=遠心性、後角=後根=感覚=求心性とワンセットで押さえる。
- 関連知識: 側角は胸髄〜上部腰髄(T1〜L2/3)にあり交感神経の起始核。仙髄の側角相当部は副交感神経(骨盤内臓神経)の起始。
- よくある間違い: 後索の薄束と楔状束の担当を逆にしやすい。薄束=下半身、楔状束=上半身。楔状束は上位でのみ現れるため腰髄・仙髄では薄束のみ。
- 臨床応用: 前角の運動細胞が侵されると弛緩性麻痺(急性灰白髄炎など)、後索が障害されると深部感覚障害が起こる。
比較表
| 部位 | 前角 | 側角 | 後索 | 特徴 |
|---|---|---|---|---|
| 頸髄 | 発達(上肢支配) | なし | 薄束+楔状束に分離 | 頸膨大・白質が多い |
| 胸髄 | 細い | あり(交感神経起始) | 上位胸髄で分離 | 側角が明瞭 |
| 腰髄 | 発達(下肢支配) | なし | 薄束のみ | 腰膨大 |
| 仙髄 | — | (副交感の起始) | 薄束のみ | 白質の割合が少ない |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
答えを見る
- 屈曲反射（逃避反射）：侵害刺激を受けた側で屈筋が収縮し、伸筋が弛緩して肢を引っ込める。
- 交叉性伸展反射：同時に反対側で伸筋が収縮し屈筋が弛緩して、体重を支え姿勢を保つ。
- 拮抗筋が同時に働かないよう調節する仕組みを相反神経支配という。
- 屈曲反射は介在ニューロンを含む多シナプス反射。膝蓋腱反射などの伸張反射は単シナプス反射。
- 「引っ込める側は屈曲、支える側は伸展」と動きのイメージで整理すると取り違えない。
| 刺激側（同側） | 刺激の反対側（対側） | |
|---|---|---|
| 屈筋群 | 収縮 | 弛緩 |
| 伸筋群 | 弛緩 | 収縮 |
| 肢の動き | 屈曲して引っ込める | 伸展して体重を支える |
| 反射の名称 | 屈曲反射（逃避反射） | 交叉性伸展反射 |
この問題の解説の修正を依頼する
解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです（編集できます）。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社（黒澤一弘）に届きます。