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理由で解く 柔道整復師
QJ29A097 生理学
この設問は「貯蔵されないもの」を選ぶ形式です。答えはコルチゾールで、ステロイドホルモンは脂溶性のため細胞内に溜めておけず、必要になったときに材料から合成してただちに放出されます。
ホルモンを貯蔵できるかどうかは、水に溶けるか油に溶けるかで決まります。ペプチド・蛋白質ホルモンは水溶性なので、あらかじめ合成して分泌顆粒という膜の袋に詰めておくことができ、刺激が来た瞬間に開口分泌で放出できます。だから応答が速いのです。ところがステロイドホルモンは脂溶性で、細胞膜を自由に通り抜けてしまうため、袋に入れて保管しておくことができません。そこで副腎皮質細胞は原料であるコレステロールを脂肪滴として蓄えておき、ACTHの刺激を受けてから一連の酵素反応でコルチゾールを合成し、できたそばから拡散で細胞外へ出す、という方式をとります。応答は分単位とやや遅くなります。「ペプチドは作り置き、ステロイドは注文を受けてから調理」というイメージで覚えると確実です。
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この図の解説
この表は、ホルモンを化学構造で「ステロイドホルモン」「アミン類」「ペプチドホルモン」の3つに分け、それぞれが脂溶性か水溶性かを色分けで示している。まず左列の3分類と、中央の赤字「脂溶性」・黒字「水溶性」の対応に注目したい。ステロイドホルモン（性ホルモン・副腎皮質ホルモン）はすべて脂溶性。ペプチドホルモンやその他大多数のホルモンは水溶性である。注目すべきはアミン類で、同じアミン類でも甲状腺ホルモン（T4・T3）は脂溶性、副腎髄質のカテコールアミン（アドレナリン・ノルアドレナリン）は水溶性と、溶解性が分かれている点が最大のポイントである。表下の吹き出しが示すとおり、脂溶性ホルモンは細胞膜を通り抜けて細胞内の受容体に作用し、効果はゆっくり現れて長く持続する。一方、水溶性ホルモンは細胞膜を通れないため細胞膜上の受容体に作用し、効果は速やかに現れ比較的早く消える。溶解性と受容体の場所がセットで決まる仕組みを押さえたい。
学習の要点
- ステロイドホルモン＝脂溶性、ペプチドホルモン＝水溶性。この2つは溶解性が一定で、化学構造から溶解性が即座に判断できる。
- 覚え方のコツ: 「アミンは仲間割れ」。甲状腺ホルモンだけ脂溶性、カテコールアミンは水溶性と分かれるアミン類が国試の狙い目。
- 関連知識: 脂溶性は細胞内（核内）受容体に結合し遺伝子発現を介するため作用が遅く持続的、水溶性は細胞膜受容体を介するため速効性で短時間。副腎皮質はステロイド、副腎髄質はカテコールアミンと、同じ副腎でも構造が違う。
- よくある間違い: 甲状腺ホルモンを「アミン類だから水溶性」と早合点すること。甲状腺ホルモンは例外的に脂溶性である。
- 臨床応用: 脂溶性のステロイド薬・甲状腺ホルモン薬は経口投与でも吸収されやすいが、水溶性のペプチド（インスリン等）は消化管で分解されるため注射が基本となる。
比較表
| 化学分類 | 溶解性 | 代表的なホルモン | 受容体の場所 |
|---|---|---|---|
| ステロイドホルモン | 脂溶性 | 性ホルモン、副腎皮質ホルモン（アルドステロン・コルチゾール） | 細胞内 |
| アミン類（甲状腺） | 脂溶性 | サイロキシン(T4)、トリヨードサイロニン(T3) | 細胞内 |
| アミン類（副腎髄質） | 水溶性 | カテコールアミン（アドレナリン・ノルアドレナリン） | 細胞膜上 |
| ペプチドホルモン | 水溶性 | その他大多数のホルモン | 細胞膜上 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
答えを見る
- この設問は「貯蔵されないもの」を選ぶ形式。ステロイドホルモンを探すのが最短ルート。
- ペプチド・蛋白質ホルモンは水溶性で分泌顆粒に貯蔵でき、刺激で即座に開口分泌される（応答が速い）。
- ステロイドホルモンは脂溶性で細胞膜を通過してしまうため貯蔵できず、必要時に合成して拡散で放出（応答はやや遅い）。
- 副腎皮質は原料のコレステロールを脂肪滴として蓄え、ACTH刺激後に合成する。
- 甲状腺ホルモンは例外で、コロイド中のサイログロブリンに結合した形で濾胞に貯蔵される。
| ホルモン | 化学的性質 | 貯蔵 | 分泌部位 |
|---|---|---|---|
| コルチゾール | ステロイド | されない（合成後すぐ放出） | 副腎皮質束状層 |
| カルシトニン | ペプチド | される（分泌顆粒） | 甲状腺傍濾胞細胞（C細胞） |
| グルカゴン | ペプチド | される（分泌顆粒） | 膵島A（α）細胞 |
| 成長ホルモン | ペプチド | される（分泌顆粒） | 下垂体前葉 |
| （参考）甲状腺ホルモン | 脂溶性 | される（濾胞コロイド中） | 甲状腺濾胞 |
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