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理由で解く 柔道整復師
QJ29A067 解剖学
この設問は「誤っているもの」を選ぶ問題です。男性ホルモン（テストステロン）を分泌するのは精巣の間質細胞（ライディッヒ細胞）で、前立腺ではありません。したがって答えは4です。
精巣は、精子をつくる外分泌の働きとテストステロンを分泌する内分泌の働きを1つの臓器で兼ねています。精細管の中ではセルトリ細胞に支えられながら精祖細胞が減数分裂を経て精子になり、精細管どうしのすきまを埋める間質細胞が下垂体の黄体形成ホルモンの刺激を受けてテストステロンを血中へ出します。できた精子は精巣網から精巣輸出管を経て精巣上体管に貯えられ、精管へ進み、精管膨大部で精嚢の排泄管と合わさって射精管となり、前立腺の中を貫いて尿道前立腺部の精丘に開きます。ここで押さえたいのは、精嚢・前立腺・尿道球腺という3つの付属腺はいずれも精液の液体成分を尿道へ出す外分泌腺であり、ホルモンを血中へ出す内分泌腺ではないという点です。前立腺はむしろ、テストステロン（組織内でより強力なジヒドロテストステロンに変換される）を受け取って発育と機能を保つ標的臓器の側にあります。「つくるのは精巣、受け取るのが前立腺」と向きで覚えると取り違えません。
🔗 関連図（かずひろ解剖学 図解ライブラリ）
精嚢・前立腺・尿道球腺まとめ▶ この図の説明を読む
この図の解説
この図は精路に付属する3つの腺、精嚢・前立腺・尿道球腺を「開口部位」と「分泌物の特徴」で並べた比較表である。まず縦の並びに注目したい。精嚢は導管が前立腺内で射精管に合流し、前立腺は尿道前立腺部に、尿道球腺(カウパー腺)は尿道海綿体部に開口する。上流から下流へと開口位置が下がっていく点が図の骨格である。分泌物はいずれも弱アルカリ性で共通し、これは強酸性の膣内を中和して精子を保護する働きを持つ。有対か無対かの違いも押さえたい。精嚢と尿道球腺は左右1対(有対)、前立腺だけが正中に1個(無対)である。含有成分では、精嚢の果糖(精子のエネルギー源)、前立腺の酸性フォスファターゼが試験の要となる。
学習の要点
- 3腺の分泌物はいずれも弱アルカリ性で、酸性の膣内を中和して受精に適した環境をつくる
- 覚え方のコツ: 無対(1個)は前立腺だけ。精嚢と尿道球腺は左右1対と覚えると数を間違えない
- 関連知識: 精液の液性成分のうち約2/3は精嚢から、約1/3は前立腺からの分泌物で占められる
- よくある間違い: 果糖は精嚢の分泌物。前立腺の代表成分(酸性フォスファターゼ・亜鉛)と取り違えやすい
- 臨床応用: 前立腺は尿道を取り巻くため、内腺の肥大(前立腺肥大)で排尿障害が起こる
比較表
| 付属腺 | 対性 | 開口部位 | 性状・色 | 主な成分・働き |
|---|---|---|---|---|
| 精嚢 | 有対 | 前立腺内で射精管に合流 | 弱アルカリ性・黄色 | 果糖(精子のエネルギー源)、プロスタグランディン |
| 前立腺 | 無対 | 尿道前立腺部 | 弱アルカリ性・乳白色 | 重炭酸塩・亜鉛・酸性フォスファターゼ |
| 尿道球腺(カウパー腺) | 有対 | 尿道海綿体部 | 弱アルカリ性・透明の粘液 | 性的興奮時に亀頭を潤す |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
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内分泌系-精巣機能のホルモン調節▶ この図の説明を読む
この図の解説
この図は精巣の働きが「視床下部→下垂体前葉→精巣」という上下関係で調節される流れ（①〜⑧）を示す。まず①視床下部からGnRHが出て、下垂体前葉にLHとFSHの2つを分泌させる。②LHは精巣の間細胞（ライディッヒ細胞）へ、FSHはセルトリ細胞へと、行き先が分かれる点が最大の見どころである。③ライディッヒ細胞は男性ホルモンのテストステロンを分泌し、④セルトリ細胞はABP（アンドロゲン結合蛋白）をつくる。⑤ABPがテストステロンと結合して精細管内の濃度を高く保ち、⑥精子産生が進む。図の左右にある赤い線が負のフィードバックで、⑧テストステロンはGnRHを、⑦セルトリ細胞由来のインヒビンはFSHを、それぞれ抑えて出過ぎを防ぐ。「LH＝ライディッヒ＝テストステロン」「FSH＝セルトリ＝精子」という2本の縦ラインで頭を整理したい。
学習の要点
- 精巣を刺激する下垂体前葉ホルモンは2つ。LHが間細胞（ライディッヒ細胞）に働いてテストステロンを、FSHがセルトリ細胞に働いて精子形成を支える。
- 覚え方のコツ: 「L」の付くLHは「L」ライディッヒ→テストステロン。残ったFSHはセルトリ→精子と対にする。頭文字で機械的にペアリングすると混同しない。
- 関連知識: テストステロンは精巣の間細胞（ライディッヒ細胞）から分泌される男性ホルモン。精子形成の場である精細管の内部を、ABPと結合して高テストステロン環境に保つ。
- よくある間違い: LHとFSHの標的を逆に覚えること。「FSHがテストステロン」ではない。テストステロンはLH→ライディッヒ細胞の経路。
- 臨床応用: テストステロンとインヒビンによる負のフィードバックは、性ホルモン製剤の投与時に下垂体からのLH・FSH分泌が抑えられる機序の理解につながる。
比較表
| 下垂体前葉ホルモン | 精巣の標的細胞 | 主な結果 |
|---|---|---|
| LH（黄体形成ホルモン） | 間細胞（ライディッヒ細胞） | テストステロン分泌 |
| FSH（卵胞刺激ホルモン） | セルトリ細胞 | ABP産生・精子産生促進 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
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- テストステロンは精巣の間質細胞（ライディッヒ細胞）から分泌。下垂体の黄体形成ホルモン（LH）が刺激する。
- 精子形成は精細管で、セルトリ細胞が支持・栄養と血液精巣関門を担う（卵胞刺激ホルモンの標的）。
- 精路：精細管 → 精巣網 → 精巣輸出管 → 精巣上体管（精子の貯蔵） → 精管 → 射精管 → 尿道。
- 付属腺はすべて外分泌腺。精嚢（約70％・果糖・アルカリ性）、前立腺（約20〜30％・乳白色・弱酸性・PSAや酸性ホスファターゼ）、尿道球腺（カウパー腺・アルカリ性の粘液で尿道を中和し潤す）。
- pHは「分泌液単独」と「混合後の精液」を分けて覚える。前立腺液そのものは弱酸性（pH 6.4前後）だが、量の多い精嚢液がアルカリ性のため精液全体は弱アルカリ性（pH 7.2〜8.0）になる。
- 前立腺は尿道と射精管に貫かれる。加齢に伴う肥大は尿道に近い内側（移行領域）に、癌は外側（辺縁領域）に起こりやすい。
| 器官・細胞 | 出すもの | 出す先 | 要点 |
|---|---|---|---|
| 精巣・間質細胞（ライディッヒ細胞） | テストステロン | 血中（内分泌） | 男性ホルモンの産生元はここ |
| 精巣・精細管（セルトリ細胞） | 精子 | 精路（外分泌） | 支持・栄養、血液精巣関門 |
| 精嚢 | 果糖・プロスタグランジンを含むアルカリ性液 | 射精管 → 尿道 | 精液の約70％。精子は貯めない |
| 前立腺 | 乳白色・弱酸性（pH 6.4前後）の液（PSA、酸性ホスファターゼ、クエン酸、亜鉛） | 尿道前立腺部 | 精液の約20〜30％。アンドロゲンの標的臓器 |
| 尿道球腺（カウパー腺） | アルカリ性の粘液 | 尿道海綿体部 | 射精前に尿道を潤し中和する |
| （混合後の精液は pH 7.2〜8.0 の弱アルカリ性。腟内の酸性環境から精子を守る） | |||
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