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理由で解く 柔道整復師
QJ28A071 解剖学
プロゲステロン（黄体ホルモン）を分泌するのは、排卵後の卵胞が変化してできた黄体を構成するルテイン細胞です。正答は3です。
排卵が終わると、卵胞に残った顆粒膜細胞と内莢膜細胞が黄体化して顆粒膜ルテイン細胞・莢膜ルテイン細胞となり、黄色い脂質色素（ルテイン）に富む黄体をつくります。ルテイン細胞はプロゲステロンを主体にエストロゲンも分泌し、子宮内膜を分泌期に保って受精卵の着床に備えます。妊娠が成立しなければ黄体は約2週間で退縮して白体となり、プロゲステロンが急減して月経が始まります。妊娠すると絨毛性ゴナドトロピンの作用で妊娠黄体として維持され、やがて胎盤がプロゲステロン分泌を引き継ぎます。この設問は精巣の細胞と消化管の細胞を混ぜてあるので、「どの臓器の細胞か」から仕分けると確実に絞れます。
🔗 関連図（かずひろ解剖学 図解ライブラリ）
種々の卵胞と黄体▶ この図の説明を読む
この図の解説
この図は、卵巣皮質で1個の卵胞がたどる一生を、左上から右下へ①原始卵胞→②一次卵胞→③二次卵胞→④胞状卵胞→⑤グラーフ卵胞(成熟卵胞)→⑥排卵→⑦黄体→⑧白体の順に並べたものである。まず注目すべきは、卵子を取り囲む卵胞上皮細胞の変化である。①では一層で扁平だった上皮が、②で立方状になり、③では重層化して顆粒層をつくる。④になると顆粒層の内部に卵胞液がたまった卵胞腔が現れ、周囲に卵胞膜が形成される。⑤では卵胞腔が大きく広がり、卵子は壁の一方に寄って卵丘をつくる。⑥はLHサージを受けて卵胞が破れ、卵子が腹腔へ放出される瞬間を示す。排卵後の残った卵胞は⑦黄体へと姿を変え、放射状の構造がプロゲステロン分泌の場となる。受精・着床が起こらなければ⑧のように退縮して白体となる。図全体を貫く2つのテーマは「上皮の増殖と卵胞腔の出現」という形態変化と、④以降のエストロゲン→黄体のプロゲステロンという内分泌の切り替えである。
学習の要点
- 卵胞の発育順は原始→一次→二次→胞状→成熟(グラーフ)卵胞で、卵胞上皮が単層扁平から立方・重層へ増殖し、やがて内部に卵胞腔が生じる過程である。
- 覚え方のコツ:「げん・いち・に・ほう・グ」と5段階を唱え、④胞状で腔ができ⑤グラーフで最大、と腔の変化に注目すると順序を忘れにくい。
- 関連知識:胞状卵胞・成熟卵胞の卵胞膜からはエストロゲン(卵胞ホルモン)、排卵後の黄体からはプロゲステロン(黄体ホルモン)が分泌される。
- よくある間違い:排卵は「卵管へ直接出る」ではなく、いったん腹腔へ放出され卵管采に拾われて卵管に入る。また白体は黄体が退縮したもので、順序を逆にしない。
- 臨床応用:受精・着床すれば黄体は妊娠黄体として存続し、着床しなければ月経黄体となって約10〜12日で退縮し白体となる。
比較表
| 段階 | 卵胞上皮・構造の特徴 | 主な分泌 |
|---|---|---|
| ①原始卵胞 | 卵子を単層・扁平の卵胞上皮が包む | — |
| ②一次卵胞 | 卵胞上皮が立方状になる | — |
| ③二次卵胞 | 上皮が重層化し顆粒層を形成 | — |
| ④胞状卵胞 | 卵胞腔が出現、周囲に卵胞膜 | エストロゲン |
| ⑤グラーフ卵胞 | 最も成熟、卵丘に卵子が寄る | 大量のエストロゲン |
| ⑥排卵 | 卵胞が破れ卵子が腹腔へ | — |
| ⑦黄体 | 顆粒層・卵胞膜が黄体に変化 | プロゲステロン |
| ⑧白体 | 黄体が退縮し瘢痕化 | — |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
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内分泌系-卵巣機能のホルモン調節▶ この図の説明を読む
この図の解説
図は卵巣のホルモン調節を「卵胞期～排卵まで」と「黄体期」に分けて示す。上から視床下部のGnRH、下垂体前葉のLH・FSH、そして卵胞へと矢印が下る。卵胞内では上段の内卵胞膜（莢膜細胞）にLHが作用し、コレステロールからテストステロンがつくられる（③）。それが下段の顆粒層（顆粒膜細胞）へ渡り、FSHが作用してエストロゲンへ変換される（④）。この2つの細胞が役割分担する点が最大の見どころである。エストロゲンは自らFSH受容体を増やし（⑤）、顆粒膜細胞からのインヒビンはFSH分泌を抑える（⑥）。フィードバックは濃度で切り替わり、卵胞期中期の低濃度エストロゲンはGnRH分泌を抑制（負、⑧）、卵胞期後期の高濃度エストロゲンは逆に促進（正、⑪）してLHサージ（⑫）を起こし排卵に至る。黄体期には、黄体でLHが作用しコレステロールからプロゲステロンが産生される。
学習の要点
- 内卵胞膜（莢膜細胞）はLH作用でコレステロール→テストステロン、顆粒膜細胞はFSH作用でテストステロン→エストロゲンをつくる（2細胞2ゴナドトロピン説）。
- 覚え方のコツ: 「莢膜＝LH＝男性ホルモン（材料づくり）、顆粒＝FSH＝女性ホルモン（完成）」と内外で対にして覚える。
- 関連知識: 卵巣の卵胞からエストロゲン、黄体からプロゲステロンが分泌される。黄体ではLHがコレステロールからプロゲステロンをつくる。
- よくある間違い: エストロゲンのフィードバックを一方向と思い込むこと。低濃度では抑制（負）だが、高濃度では促進（正）に反転してLHサージを生む。
- 臨床応用: LHサージは排卵の引き金であり、尿中LHを検出する排卵検査薬の原理となる。
比較表
| 項目 | 内卵胞膜（莢膜細胞） | 顆粒層（顆粒膜細胞） |
|---|---|---|
| 作用するホルモン | LH | FSH |
| 反応 | コレステロール→テストステロン（③） | テストステロン→エストロゲン（④） |
| 最終産物 | 中間体テストステロンを供給 | エストロゲン・インヒビンを分泌 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
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- 「ルテイン＝黄体」。ルテイン細胞＝黄体の細胞＝プロゲステロン分泌、と一続きの連想で固定する。
- プロゲステロンの供給源は、非妊娠時は黄体、妊娠中期以降は胎盤。副腎皮質からも少量つくられる。
- 精巣の2細胞はセットで覚える。セルトリ細胞＝支持・インヒビン、ライディッヒ細胞＝テストステロン。
- パネート細胞は小腸腺底部の防御細胞。名前が細胞でもホルモンとは限らない、という落とし穴の代表例。
- 細胞名の問題は「臓器 → 細胞 → 産物」の順にたどると、覚えていない細胞名が混じっても消去法が効く。
| 細胞 | 存在部位 | 主な産物・働き |
|---|---|---|
| ルテイン細胞 | 卵巣の黄体 | プロゲステロン（＋エストロゲン） |
| 顆粒膜細胞（排卵前） | 卵胞の壁 | エストロゲン |
| セルトリ細胞 | 精巣の精細管内 | アンドロゲン結合タンパク、インヒビン、抗ミュラー管ホルモン、精子形成の支持 |
| ライディッヒ細胞 | 精巣の間質 | テストステロン |
| パネート細胞 | 小腸腺（腸陰窩）の底部 | リゾチーム、ディフェンシン（抗菌） |
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