QJ27A036　解剖学

この図の解説

図の中央に距骨だけを取り出した立体像があり、そこから3本の矢印が伸びて、距骨がもつ3つの関節面と相手の骨を結んでいる。上面に膨らむ距骨滑車は、上方の脛骨・腓骨との間に距腿関節（足関節）をつくる。前方に突き出た距骨頭は、舟状骨側との間に距踵舟関節をつくる。下面の踵骨関節面は、下の踵骨との間に距骨下関節をつくる。距骨は足根骨のなかで唯一下腿の骨と関節する骨で、上に脛骨・腓骨をのせ、下に踵骨をのせる要の位置にある。「滑車＝距腿関節（上）」「頭＝距踵舟関節（前）」「下面＝距骨下関節（下）」という面と関節の対応を、図の矢印の向きと合わせて覚えたい。

学習の要点

• 距骨は3つの関節面をもつ。距骨滑車（上面）＝距腿関節、距骨頭前面の舟状骨関節面＝距踵舟関節、下面の踵骨関節面＝距骨下関節。
• 覚え方のコツ：「上は滑車で距腿、前は頭で距踵舟、下は踵骨」。上（天井＝下腿）・前（前進＝舟状骨）・下（土台＝踵骨）と方向でひもづける。
• 関連知識：距腿関節は蝶番関節（ラセン関節）で、脛骨の下関節面・内果関節面と腓骨の外果関節面が関節窩をつくり、距骨滑車が骨頭となる。運動は底屈・背屈。
• よくある間違い：下腿の骨（脛骨・腓骨）と関節する足根骨は距骨だけ。踵骨は距腿関節には関与せず、距骨の下で距骨下関節をつくる。
• 臨床応用：距骨下関節・距踵舟関節・踵立方関節は協力して足の内がえし・外がえしに関与する。距踵舟関節と踵立方関節を合わせたものが横足根関節（ショパール関節）。

比較表

確認問題（その場で確認・記録には残りません）