QJ25A009　必修問題

この問題は「誤っている組合せ」を選ぶ形式です。選択肢1〜3はいずれも「滲出性炎の下位分類—その代表的な病態」という同じ軸でそろえた正しい組合せで、答えは4になります。選択肢4だけは、原因の側からの分類語（特異性炎）と組織反応の側からの分類語（増殖性炎）を並べており、1〜3と同じ対応関係になっていません。

炎症の分類には切り口が複数あります。まず組織反応の側からの分類として、血管から液性成分や細胞が漏れ出すことが主体の滲出性炎と、細胞の増殖と線維化が前面に出る増殖性炎があります。滲出性炎はさらに「何が漏れ出すか」で細分され、タンパクの少ない漿液が主体なら漿液性炎、フィブリン（線維素）が析出すれば線維素性炎、好中球が集まって膿になれば化膿性炎です。選択肢1〜3は、いずれもこの滲出性炎の下位分類と、その代表的な病態（炎症性浮腫・偽膜性炎・蜂窩織炎）を並べたもので、「型—その具体例」という一貫した対応になっています。
これとは別に、原因の側からの分類があります。結核・梅毒・ハンセン病・真菌症・サルコイドーシスなどのように、原因ごとに決まった形の肉芽腫（類上皮細胞や多核巨細胞の集団）を形成し、組織像から原因が推定できるものを特異性炎、そうした特徴をもたないものを非特異性炎と呼びます。選択肢4は、この原因側の分類語と組織反応側の分類語をつないだもので、選択肢1〜3のような「同じ軸の中での型—具体例」という関係にはなっていません。ここが本問の判断どころです。