QJ24P084　柔道整復理論

上前腸骨棘には縫工筋と大腿筋膜張筋が付着する。この2つが収縮して骨片を下外方へ引くことで転位が生じる。

骨盤の裂離骨折は、骨端核が癒合していない思春期のスポーツ選手に多い。上前腸骨棘はスプリントのスタートや急な方向転換で縫工筋・大腿筋膜張筋が強く収縮したときに裂離し、骨片は両筋に引かれて遠位・外側へ転位する。付着部を整理しておくと、下前腸骨棘は大腿直筋（キック動作）、坐骨結節はハムストリングス、恥骨は内転筋群、腸骨稜は腹筋群、小転子は腸腰筋というように、動作から損傷部位を推測できる。対応は付着筋を緩める肢位での安静が基本で、上前腸骨棘なら股関節屈曲・外転位をとる。