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鍼灸・あマ指 国家試験 はり理論
Q09H159 はり理論
内因性オピオイドも拮抗薬ナロキソンも、同じモルヒネ受容体(オピオイド受容体)に結合する。だからナロキソンで鎮痛効果が消える。
β‑エンドルフィン・エンケファリンなどの内因性オピオイドは、モルヒネが結合するのと同じ受容体に結合して下行性抑制系を賦活し、脊髄後角での痛覚伝達を抑える。ナロキソンはこの受容体に結合するが受容体を働かせない拮抗薬であり、内因性オピオイドの結合を妨げることでその効果を特異的に消失させる。「同じ受容体を取り合う」という関係を押さえておけば、ナロキソンで効果が増強するという記述が誤りであることもすぐ分かる。ヒスタミン・ドパミン・セロトニンにもそれぞれ固有の受容体があるが、オピオイドが結合する受容体ではない。
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