内因性オピオイドが関与するのはどれか。

解説

内因性オピオイドが主に関与するのは下行性抑制系である。オピオイド受容体を介してこの系を賦活し、脊髄後角で痛覚伝達を抑える。

β‑エンドルフィン・エンケファリン・ダイノルフィンなどの内因性オピオイドは、オピオイド受容体（モルヒネ受容体）に結合する。下行性抑制系は中脳水道周囲灰白質から延髄大縫線核・青斑核などを経て脊髄後角に下る経路で、セロトニン・ノルアドレナリンが伝達に関与し、痛覚情報が実際に遮断されるのは脊髄後角である。この系は侵害受容ニューロンの興奮そのものによって賦活されるため、鍼のような侵害性の刺激が鎮痛につながる。ナトリウムポンプ・TCAサイクルは細胞レベルの物質輸送とエネルギー産生の仕組み、レニン・アンジオテンシン系は血圧調節の内分泌系で、いずれも鎮痛の系統ではない。