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鍼灸・あマ指 国家試験 はり理論

鍼刺激が膵臓のホルモンに与える影響を調べる場合、指標とならないのはどれか。

Q08H149 はり理論

出典:第8回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2000)問149

選択肢

1 グルカゴン
2 オキシトシン
3 インスリン
4 ソマトスタチン

解答

正解2(オキシトシン)

解説

膵臓(膵島)から分泌されるホルモンはインスリン・グルカゴン・ソマトスタチンである。オキシトシンは下垂体後葉から放出されるホルモンで、膵の指標にはならない。

鍼刺激が特定の臓器に影響したかを調べるには、その臓器が実際に出している物質を指標に選ぶ必要がある。膵臓の内分泌部である膵島(ランゲルハンス島)では、B(β)細胞がインスリンを、A(α)細胞がグルカゴンを、D(δ)細胞がソマトスタチンを分泌し、血糖の調節にあたる。オキシトシンは視床下部で作られ下垂体後葉から放出されるホルモンで、子宮筋の収縮や射乳に働くため、膵臓のホルモンの指標にはならない。臓器と分泌物の対応を押さえておけば、指標として適切かどうかを機械的に判断できる。

✗ 1. 正しい
グルカゴン
グルカゴンは膵島のA(α)細胞から分泌され、血糖を上げる方向に働く膵臓のホルモンである。膵の内分泌機能をみる指標として適切である。
✓ 2. 誤り
オキシトシン
オキシトシンは視床下部で産生され下垂体後葉から放出されるホルモンで、子宮筋収縮や射乳に働く。膵臓のホルモンではないため、指標とならない。
✗ 3. 正しい
インスリン
インスリンは膵島のB(β)細胞から分泌され、血糖を下げる代表的な膵臓のホルモンである。膵の内分泌機能の指標として適切である。
✗ 4. 正しい
ソマトスタチン
ソマトスタチンは膵島のD(δ)細胞からも分泌され、インスリンやグルカゴンの分泌を調節する。膵臓のホルモンとして指標になりうる。

ポイント

  • 膵島のホルモンはインスリン(B細胞)・グルカゴン(A細胞)・ソマトスタチン(D細胞)とされる。内分泌の教科書で分泌部位を確認しておきたい。
  • オキシトシンは視床下部で産生され下垂体後葉から放出される。膵臓のホルモンではない。
  • 鍼刺激の臓器への影響をみるときは、その臓器が実際に分泌する物質を指標に選ぶ。
  • 鍼刺激による内臓機能の変化は体性‒自律神経反射で説明される。
  • 重要用語: インスリン, グルカゴン, ソマトスタチン, オキシトシン, 膵島 を正確に理解しておくこと。

比較表

ホルモン分泌部位主な作用
インスリン膵島B(β)細胞血糖低下
グルカゴン膵島A(α)細胞血糖上昇
ソマトスタチン膵島D(δ)細胞インスリン・グルカゴン分泌の調節
オキシトシン下垂体後葉(視床下部で産生)子宮筋収縮・射乳
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