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鍼灸・あマ指 国家試験 はり理論
Q03H146 はり理論
深部痛覚は筋・腱・関節・骨膜などから生じる痛みで、局在は明瞭ではなく不明瞭です。この点が誤りの記述になります。
深部組織の侵害受容器はC(Ⅳ群)線維につながる自由神経終末が主体で、皮膚のように密には分布していません。そのため深部痛は「このあたりが痛い」という程度にしかわからず、局在が不明瞭になります。さらに、悪心・発汗・血圧変動などの自律神経反射を伴いやすく、筋性防御のように骨格筋の反射性収縮を起こしやすいのも特徴です。鍼の重だるいひびき(得気)は深部組織のポリモーダル受容器の興奮によるC線維性の感覚で、この深部痛覚の性質をよく表しています。
| 項目 | 皮膚の一次痛 | 深部痛覚 |
|---|---|---|
| 局在 | 明瞭 | 不明瞭 |
| 主な線維 | Aδ(Ⅲ群) | C(Ⅳ群)が主体 |
| 自律神経反射 | 伴いにくい | 伴いやすい |
| 骨格筋の反射性収縮 | 逃避反射 | 筋性防御などを起こしやすい |
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