喉頭の筋

この図の解説

喉頭の軟骨(甲状軟骨・輪状軟骨・披裂軟骨・喉頭蓋軟骨)は多くの小さな筋で結ばれ、声帯の開閉と緊張を精密に調節する。図は側面と後面から喉頭の筋を示し、右下では喉頭を開いて声帯周囲の筋を描き、下段に4つの筋の作用を模式化している。まず後面図の後輪状披裂筋に注目したい。ここは声門を「開く」唯一の筋で、正常な呼吸時に声帯を左右へ開いて気道を確保する。これに対し横披裂筋は左右の披裂軟骨を引き寄せて声門を閉鎖し、発声時の声帯接近をつくる。緊張の調節では、輪状甲状筋が甲状軟骨を前方へ引いて声帯ヒダを張り音程を上げ、逆に声帯筋(甲状披裂筋の内筋)は披裂軟骨を前へ引いて緊張をゆるめ音程を下げる。右下の図では声帯ヒダの上方に仮声帯が並ぶ位置関係も確認しておく。

学習の要点

• 後輪状披裂筋は声門を開く唯一の筋で、呼吸時の気道確保を担う。
• 覚え方のコツ: 「後ろだけが開く」。声門開大は後輪状披裂筋のみ、他の筋はすべて閉鎖か緊張の調節。
• 関連知識: 声帯の開閉は発声・呼吸と直結し、声門裂がふさがると気管切開が必要になる(気管・喉頭)。喉頭の筋の多くは迷走神経の枝(反回神経)、輪状甲状筋のみ上喉頭神経外枝が支配する(神経系)。
• よくある間違い: 「輪状甲状筋が声門を開く」は誤り。声門を開くのは後輪状披裂筋、輪状甲状筋は声帯を緊張させる筋。
• 臨床応用: 反回神経麻痺では後輪状披裂筋が働かず声帯が開けなくなり、両側性では吸気時の気道狭窄(嗄声・呼吸困難)を招く。

比較表

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