喉頭筋の作用

この図の解説

この図は喉頭を上から見て、6つの喉頭筋がそれぞれ声帯ヒダと披裂軟骨をどう動かすかを示している。まず注目したいのは声門の「開く・閉じる」で、声門を開大するのは後輪状披裂筋ただ1つである点だ。残る外側輪状披裂筋・横披裂筋・斜披裂筋はいずれも声門を閉じる方向に働く。次に声帯の緊張=音程に着目する。緊張させ音程を上げるのは後輪状披裂筋と輪状甲状筋、緊張をゆるめ音程を下げるのは声帯筋と外側輪状披裂筋である。斜披裂筋は嚥下時に喉頭口をふさぐ役割も持つ。左上の注記が示すとおり、これら喉頭筋は反回神経(迷走神経の枝)の支配を受けるが、輪状甲状筋だけは例外で上喉頭神経(同じく迷走神経の枝)が支配する。声帯そのものの構造は前ユニットの図3-3・3-4とあわせて確認したい。

学習の要点

• 声門を開大する喉頭筋は後輪状披裂筋の1つだけで、他はすべて声門を閉じる。
• 覚え方のコツ: 「後ろだけが開く」。名前に「後」がつく後輪状披裂筋のみ開大筋、あとは全部閉鎖筋。神経は「輪状甲状筋だけ仲間はずれ(上喉頭神経)、残りは反回神経」。
• 関連知識: 喉頭は発声のために発達した気道の一部で、声帯ヒダの隙間を声門裂という。反回神経・上喉頭神経はともに迷走神経の枝で、心臓・食道とともに縦隔を通る。
• よくある間違い: 「輪状甲状筋も反回神経支配」と思い込む誤り。輪状甲状筋だけが上喉頭神経支配である。また後輪状披裂筋を閉鎖筋と誤ること。
• 臨床応用: 反回神経は甲状腺手術などで傷つきやすく、麻痺すると声門を開けなくなり嗄声(させい)や呼吸困難を生じる。

比較表

確認問題（選ぶと正解が分かります）