11. リンパ節

第4章全身の診察　全8問

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表在性リンパ節の触診部位として一般に挙げられないのはどれか。

1側頸部

2腋窩

3鼠径部

4臍部

解答4

リンパ節を触知した場合に評価すべき項目を5つ以上挙げよ。

解答部位、限局性か全身性か、数、大きさ、硬さ、圧痛の有無、皮膚の性状(発赤・腫脹・局所熱感)、皮膚/深部組織との癒着(可動性)、リンパ節相互の癒着

平時はごく小さい、または触知できないリンパ節が、炎症や腫瘍によって大きくなった状態を何というか。

解答リンパ節腫脹

皮膚・粘膜の化膿巣がある場合、その所属リンパ節にみられる二次性リンパ節炎の性状として正しいのはどれか。

1極めて硬く、表面不整、無痛

2軟らかく、圧痛があり、表在皮膚が発赤している

3弾力硬、無痛、局所熱感なし

4癒着があり、腺塊を形成する

解答2

リンパ節結核の特徴として誤っているのはどれか。

1頸部に好発する

2リンパ節相互あるいは周囲組織と癒着する(腺塊形成)

3しばしば膿瘍をつくり波動を触れる

4常に強い疼痛・発赤・熱感を伴う

解答4

悪性リンパ腫によるリンパ節腫脹の性状として最も適切なのはどれか。

1軟らかく、圧痛、発赤を伴う

2弾力硬で、発赤・局所熱感・圧痛は伴わない

3極めて硬く、表面が不整

4癒着と腺塊形成、瘻孔

解答2

胃癌の際に特に転移しやすいリンパ節で、左鎖骨上窩に触れる腫大リンパ節を何というか。

解答ウィルヒョウリンパ節(Virchow節、左鎖骨上リンパ節)

リンパ節腫脹の病態と性状の組み合わせで誤っているのはどれか。

1二次性リンパ節炎 ― 軟・圧痛・発赤

2リンパ節結核 ― 頸部好発・癒着・腺塊

3悪性リンパ腫 ― 極めて硬い・表面不整

4悪性腫瘍のリンパ節転移 ― 極めて硬い・表面不整

解答3