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鍼灸・あマ指 国家試験 あん摩マッサージ指圧理論
Q28A144 あん摩マッサージ指圧理論
関節モビライゼーションの目的を問う問題である。表記は「モビライゼーション」だが同じ手技で、目的は関節包内運動の改善である。
関節モビリゼーション（モビライゼーション）は、関節面どうしのすべり・転がりといった副運動＝関節包内運動を他動的に誘導し、その制限を取り除く徒手療法である。この問で迷いやすいのは「筋膜の伸張性の改善」で、筋膜は関節の外側にある軟部組織であり、そこを伸ばすのはストレッチングや筋膜に対する手技のねらいである。関節モビライゼーションが触れているのは関節包の内側の動きで、働きかける層が一つ深い。誤りの選択肢は「筋膜」「筋」「滑液」と、いずれも関節包の内側以外を指す言葉で作られているので、層で仕分けると迷わない。
| 働きかける層 | 手段 | ねらい |
|---|---|---|
| 関節包の内側（関節面の副運動） | 関節モビライゼーション | 関節包内運動の改善 |
| 筋・筋膜 | ストレッチング、筋膜に対する手技 | 筋膜の伸張性の改善 |
| 関節周囲筋（収縮する要素） | 筋力増強訓練 | 筋力の強化 |
| 関節腔内の滑液 | ― | 分泌の抑制は手技のねらいにならない |
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