学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / あん摩マッサージ指圧理論 / §4 その他関連する治療法 / Q30A152

鍼灸・あマ指 国家試験 あん摩マッサージ指圧理論

可動域制限に対する関節モビリゼーションの目的はどれか。

Q30A152 あん摩マッサージ指圧理論

出典:第30回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2022)問152

選択肢

1 関節周囲筋の筋力改善
2 関節包の伸張性改善
3 関節包内運動の改善
4 靱帯の柔軟性改善

解答

正解3(関節包内運動の改善)

解説

可動域制限に対して関節モビリゼーションを行うときの目的を問う問題である。制限されている関節包内運動を改善することが目的である。

可動域が制限されているとき、目に見える曲げ伸ばしの内側で起きている関節面のすべり・転がり(副運動=関節包内運動)も制限されていることが多い。関節モビリゼーションはこの副運動を他動的に誘導して制限を取り除く手技であり、関節包という組織そのものを引き伸ばすことをねらう操作ではない。そのため目的は関節包内運動の改善と表現される。関節包の伸張性の改善や靱帯の柔軟性の改善は関節周囲の組織を伸ばす側の言い方であって、この設問では関節包内運動の改善を選ぶ。筋力の改善は筋力増強訓練が担う。

✗ 1. 誤り
関節周囲筋の筋力改善
関節周囲筋の筋力改善は筋力増強訓練の目的である。関節モビリゼーションは他動的に関節面を誘導する手技であり、筋力の改善を目的とはしない。
✗ 2. 誤り
関節包の伸張性改善
関節モビリゼーションは関節包という組織を引き伸ばす操作ではなく、関節面のすべり・転がり(副運動)を他動的に誘導する手技である。したがって目的の表現としては関節包内運動の改善が選ばれ、関節包の伸張性改善はこの設問では選ばない。
✓ 3. 正しい
関節包内運動の改善
制限されている関節面の副運動=関節包内運動を改善することが、関節モビリゼーションの目的である。これが正しい。
✗ 4. 誤り
靱帯の柔軟性改善
靱帯の柔軟性改善も関節周囲の組織に向けた言い方であり、この手技の目的としては選ばれない。目的は関節包内運動の改善である。

ポイント

  • 可動域制限に対する関節モビリゼーションの目的=関節包内運動(副運動)の改善。
  • 効果として関節運動(可動域)が回復する。
  • 関節包そのものを引き伸ばす操作ではないため、「関節包の伸張性改善」「靱帯の柔軟性改善」はこの設問では選ばない。
  • 「関節周囲筋の筋力改善」は筋力増強訓練の目的。
  • 重要用語: 関節モビリゼーション, 関節包内運動, 副運動, 可動域制限 を正確に理解しておくこと。

比較表

ねらいの表現実際に行う操作この設問での扱い
関節包内運動の改善関節面のすべり・転がり(副運動)を他動的に誘導する正(目的)
関節包の伸張性改善関節包という組織を引き伸ばす選ばない
靱帯の柔軟性改善関節周囲の靱帯を伸ばす誤
関節周囲筋の筋力改善筋力増強訓練を行う誤
この問題の解説の修正を依頼する

解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです(編集できます)。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社(黒澤一弘)に届きます。