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鍼灸・あマ指 国家試験 あん摩マッサージ指圧理論

押圧操作の三原則に含まれるのはどれか。

Q30A151 あん摩マッサージ指圧理論

出典:第30回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2022)問151

選択肢

1 一定時間持続して圧する。
2 快圧で圧する。
3 徐々に圧する。
4 ベッド面に垂直に圧する。

解答

正解1(一定時間持続して圧する。)

解説

押圧操作の三原則は「垂直圧・持続圧・集中」の三つです。このうち持続圧を言い換えた「一定時間持続して圧する。」が正解になります。

指圧の押圧操作は、(1)体表面に対して垂直に圧を加える垂直圧、(2)加えた圧を緩めず一定時間保つ持続圧、(3)術者が心身を集中させる集中、の三原則で組み立てられます。ここで受験生がつまずくのは、「快圧」「漸増漸減(徐々に圧を加え徐々に抜く)」といった、日ごろの施術で確かに大切にしている言葉が三原則には入らない点です。漸増漸減は圧の加減の方法であって原則ではなく、快圧は圧の強さの目安にすぎません。また垂直圧は「ベッド面に垂直」ではなく「体表面に垂直」であり、背中のように丸みのある面や側臥位では両者がずれます。三原則を問う設問はこの三点(原則か方法か/快圧のまぎれ/垂直の基準面)を毎回入れ替えて出題されるので、語呂ではなく理由で覚えておきましょう。

✓ 1. 正しい
一定時間持続して圧する。
加えた圧を緩めずに保つことが持続圧であり、三原則の一つです。押圧が一瞬で終わらず、加えた圧が一定時間続くこと自体が、押圧操作の原則として求められます。
✗ 2. 誤り
快圧で圧する。
快圧は受け手が心地よいと感じる圧の強さの目安で、施術上は重要ですが三原則には数えません。三原則は圧の「向き」「持続」「術者の集中」を規定するもので、強さの範疇は別の話です。
✗ 3. 誤り
徐々に圧する。
徐々に圧するのは漸増漸減という圧の加減の方法であり、通常圧法・緩圧法・持続圧法で用いられます。方法であって原則ではないため、三原則には含まれません。
✗ 4. 誤り
ベッド面に垂直に圧する。
垂直圧の基準となる面はベッド面ではなく体表面です。背部や側面のように体表が傾いている部位では、ベッド面に垂直に押すと体表に対しては斜めの圧となり、圧が滑って狙った深さに届きません。

ポイント

  • 押圧操作の三原則=垂直圧・持続圧・集中の三つ。
  • 垂直圧の基準面は体表面。「ベッド面に垂直」は誤りで、背部や側臥位では両者がずれる。
  • 持続圧=加えた圧を緩めず一定時間持続する。
  • 「快圧」は圧の強さの目安、「徐々に圧する(漸増漸減)」は圧の加減法。どちらも三原則ではない。
  • 集中=術者が心身(精神)を集中する。三原則のうち心理面を表すのはこれ。
  • 重要用語: 垂直圧, 持続圧, 集中, 漸増漸減, 快圧 を正確に理解しておくこと。

比較表

語位置づけ内容
垂直圧三原則体表面に対して垂直に圧を加える
持続圧三原則加えた圧を緩めず一定時間持続する
集中三原則術者が心身を集中する
漸増漸減圧の加減法(原則ではない)徐々に加え、徐々に抜く
快圧圧の強さの目安(原則ではない)受け手が心地よいと感じる圧
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