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用語でわかる 国試過去問

振戦せん妄

鍼灸・あマ指・看護師・理学療法士・作業療法士・柔道整復師の過去問 8問から

振戦せん妄とは、長期の大量飲酒の後に断酒して血中アルコール濃度が低下した際に起こる、アルコール離脱症状の重症型で、振戦・発汗・幻視(小動物幻視)・意識障害・自律神経症状を伴う。治療はベンゾジアゼピン系薬が第一選択で、未治療では致死的となりうる。

ポイント

  • 振戦せん妄=アルコール離脱の重症型、生命危険あり
  • 発症は断酒後おおむね48〜72時間
  • 血中アルコール濃度低下(離脱)で発症
  • 治療はベンゾジアゼピン系薬が第一選択

出どころ:理由で解く 理学療法士 QP59P100 の解説

比較表

振戦せん妄のポイント
項目内容
発症時期断酒後48〜72時間
症状意識障害・幻視・粗大振戦・自律神経症状
治療ベンゾジアゼピン系薬、ビタミンB1、輸液
予後未治療では致死的となりうる

国家試験では、こう問われる

このサイトで解説している過去問のうち、これを直接問うのは8問(看護師 1問・理学療法士 3問・作業療法士 3問・鍼灸・あん摩マッサージ指圧師 1問)。正解と理由つきで並べます。

看護師

出典:第111回看護師国家試験(2022)午後 問66

長期に大量飲酒をした後で、急に断酒した際にみられるのはどれか。

解答2(振戦せん妄)

断酒後にみられる代表的な離脱症状は、振戦・発汗・幻視・見当識障害を伴う振戦せん妄である。

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理学療法士

出典:第59回理学療法士国家試験(2024)午後 問100

振戦せん妄で正しいのはどれか。

解答3(ベンゾジアゼピン系薬を使用する。)

振戦せん妄はアルコール離脱の重症型で、断酒後おおむね48〜72時間で発症。

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出典:第54回理学療法士国家試験(2019)午前 問97

アルコール離脱せん妄で正しいのはどれか。

解答4(飲酒停止後72〜96時間に多くみられる。)

アルコール離脱せん妄(振戦せん妄)は最終飲酒からおおむね2〜3日後(72〜96時間)に好発し、血中濃度の『低下』に伴って生じる。

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出典:第52回理学療法士国家試験(2017)午前 問98

アルコールの離脱症候群はどれか。2つ選べ。

解答2(けいれん発作)、4(振戦せん妄)

アルコール離脱症候群は断酒・減酒後に生じる。

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作業療法士

出典:第59回作業療法士国家試験(2024)午後 問100

振戦せん妄で正しいのはどれか。

解答3(ベンゾジアゼピン系薬を使用する。)

振戦せん妄はアルコール離脱の重症型で、断酒後おおむね48〜72時間で発症。

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出典:第54回作業療法士国家試験(2019)午前 問97

アルコール離脱せん妄で正しいのはどれか。

解答4(飲酒停止後72〜96時間に多くみられる。)

アルコール離脱せん妄(振戦せん妄)は最終飲酒からおおむね2〜3日後(72〜96時間)に好発し、血中濃度の『低下』に伴って生じる。

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出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午前 問98

アルコールの離脱症候群はどれか。2つ選べ。

解答2(けいれん発作)、4(振戦せん妄)

アルコール離脱症候群は断酒・減酒後に生じる。

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鍼灸・あん摩マッサージ指圧師

出典:あマ指 第8回(2000) 問題95

病態と原因物質との組合せで正しいのはどれか。

解答1(振戦せん妄 ― アルコール)

振戦せん妄はアルコール依存症患者が断酒した際に出現する離脱症状の一つである。

全選択肢の解説を見る(理由で解く 臨床医学各論)→

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