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用語でわかる 国試過去問

マックバーニー点(McBurney点)

鍼灸・あマ指・看護師・理学療法士・作業療法士・柔道整復師の過去問 4問から

マックバーニー点(McBurney点)は、右上前腸骨棘と臍を結ぶ線の外側1/3にある、急性虫垂炎の圧痛点である。右下腹部にあって虫垂の基部に対応し、左右の上前腸骨棘を結ぶ線の右1/3にあるランツ点とは基準線が異なる。

ポイント

  • マクバーニー点=右上前腸骨棘と臍を結ぶ線の外側1/3(上前腸骨棘寄り、図の b)。
  • 覚え方は「どの2点を結ぶ線か → その線をどう分けるか」の2段階。
  • ランツ点=左右の上前腸骨棘を結ぶ線の右1/3(図の c)。基準線が違うだけで紛れやすい。
  • モンロー点は臍―右上前腸骨棘の中点、キュンメル点は臍の右下方1〜2cm。
  • 圧痛点はあくまで所見のひとつ。反跳痛・筋性防御を伴う急性腹症を疑ったら施術せず医療機関へ紹介する。

出どころ:理由で解く 柔道整復師 QJ24P027 の解説

比較表

圧痛点基準となる線位置図
マクバーニー点右上前腸骨棘 ― 臍外側1/3(上前腸骨棘寄り)b
ランツ点左右の上前腸骨棘を結ぶ線右1/3c
モンロー点右上前腸骨棘 ― 臍中点―
キュンメル点臍を基準臍の右下方1〜2cm―

国家試験では、こう問われる

このサイトで解説している過去問のうち、これを直接問うのは4問(看護師 1問・柔道整復師 3問)。正解と理由つきで並べます。

看護師

出典:第112回看護師国家試験(2023)午後 問25

腹部前面を図に示す。McBurney〈マックバーニー〉圧痛点はどれか。

解答3(3)

McBurney圧痛点は右上前腸骨棘と臍を結ぶ線の外側1/3(ASIS寄り)の右下腹部にあり、図では右側の線上の③が該当する。

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柔道整復師

出典:第32回柔道整復師国家試験(2024)午前 問64

腹壁の模式図を示す。虫垂の基部を反映するのはどれか。

解答1

虫垂基部の体表投影点はマックバーニー点で、右上前腸骨棘と臍を結ぶ線の外側3分の1にある。

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出典:第26回柔道整復師国家試験(2018)午後 問32

マックバーニー点に圧痛を認めるのはどれか。

解答3(虫垂炎)

マックバーニー点は右上前腸骨棘と臍を結ぶ線上の外側3分の1の点で、虫垂の体表投影位置にあたるため、圧痛を認めるのは虫垂炎です。

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出典:第24回柔道整復師国家試験(2016)午後 問27

マクバーニー圧痛点はどれか。

解答2

マクバーニー圧痛点は、右の上前腸骨棘と臍を結ぶ線を3等分したときの外側1/3(上前腸骨棘寄り)の点です。

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