用語でわかる 国試過去問
鍼灸・あマ指・看護師・理学療法士・作業療法士・柔道整復師の過去問 7問から
クスマウル呼吸とは、深く大きな呼吸が規則的に続く呼吸で、糖尿病性ケトアシドーシスなどの代謝性アシドーシスに対する呼吸性代償として現れる。過換気でCO2を排出してpHを是正しようとする反応で、周期的に無呼吸を挟むチェーン・ストークス呼吸とは区別する。
出どころ:理由で解く 柔道整復師 QJ34P031 の解説
| 異常呼吸 | パターン | 代表的な病態 |
|---|---|---|
| クスマウル呼吸 | 深く大きく規則的 | 糖尿病性ケトアシドーシス、尿毒症 |
| チェーン・ストークス呼吸 | 無呼吸→漸増→漸減を周期的に反復 | 重症心不全、脳血管障害 |
| ビオー呼吸 | 深さ・リズムが不規則で突然無呼吸 | 髄膜炎、脳幹(延髄)障害 |
| 奇異呼吸 | 胸郭が通常と逆に動く | フレイルチェスト、上気道閉塞 |
このサイトで解説している過去問のうち、これを直接問うのは7問(看護師 1問・理学療法士 2問・作業療法士 1問・柔道整復師 1問・鍼灸・あん摩マッサージ指圧師 2問)。正解と理由つきで並べます。
看護師
出典:第113回看護師国家試験(2024)午前 問25
解答4(Kussmaul(クスマウル)呼吸)
代謝性アシドーシスでは、体内に貯留した酸を代償するためCO2を排出しようと深く大きい呼吸(Kussmaul呼吸)が起こる。
全選択肢の解説を見る(理由で解く 看護師国試)→理学療法士
出典:第59回理学療法士国家試験(2024)午前 問93
解答3(CO2を排出するため。)
代謝性アシドーシスでは深く大きい過換気(Kussmaul呼吸)でCO2を排出し、pH低下を代償する。
全選択肢の解説を見る(理由で解く 理学療法士)→出典:第53回理学療法士国家試験(2018)午後 問34
解答4(Kussmaul呼吸)
pH低下・HCO3低下=代謝性アシドーシス。
全選択肢の解説を見る(理由で解く 理学療法士)→作業療法士
出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問32
解答4(Kussmaul呼吸)
糖尿病性ケトアシドーシス(DKA)では代謝性アシドーシスを呼吸性に代償するため、深く大きい規則的なKussmaul呼吸が出現する。
全選択肢の解説を見る(理由で解く 作業療法士)→柔道整復師
出典:第34回柔道整復師国家試験(2026)午後 問31
解答2(クスマウル呼吸)
糖尿病性ケトアシドーシスでは代謝性アシドーシスを呼吸で代償しようとするため、深く大きい規則的な呼吸(クスマウル呼吸)がみられる。
全選択肢の解説を見る(理由で解く 柔道整復師)→鍼灸・あん摩マッサージ指圧師
出典:鍼灸 第26回(2018) 問題29
解答3(クスマウル呼吸)
クスマウル呼吸は深い呼吸が規則正しく続く過呼吸である。
全選択肢の解説を見る(理由で解く 生理学・病理学)→出典:鍼灸 第22回(2014) 問題52
解答2(クスマウル呼吸)
糖尿病性昏睡(特に糖尿病性ケトアシドーシス)では代謝性アシドーシスに対する呼吸性代償として、深く大きな呼吸であるクスマウル呼吸がみられる。
全選択肢の解説を見る(理由で解く 臨床医学総論)→