用語でわかる 国試過去問
鍼灸・あマ指・看護師・理学療法士・作業療法士・柔道整復師の過去問 4問から
ケトン体とは、脂肪酸のβ酸化で生じるアセチルCoA由来の物質で、アセト酢酸・β-ヒドロキシ酪酸・アセトンの総称である。飢餓や術後の糖不足時には脳などの代替エネルギー源となり、尿中ケトン体は糖尿病(インスリン不足)・飢餓・絶食・嘔吐で陽性になる。
出どころ:理由で解く 看護師国試 Q114P078 の解説
| 物質 | 代謝経路・役割 |
|---|---|
| 脂肪酸 | β酸化→アセチルCoA→ケトン体・ATP産生 |
| グルコース | 解糖→クエン酸回路でATP産生 |
| アミノ酸 | 糖新生・一部ケト原性、余剰は尿素へ |
| 乳酸 | コリ回路で肝の糖新生に再利用 |
このサイトで解説している過去問のうち、これを直接問うのは4問(看護師 3問・鍼灸・あん摩マッサージ指圧師 1問)。正解と理由つきで並べます。
看護師
出典:第114回看護師国家試験(2025)午前 問17
解答3(糖尿病)
糖尿病(特にコントロール不良やインスリン欠乏時)では糖を利用できず脂肪を分解してエネルギーを得るため、ケトン体が過剰産生され尿中ケトン体が陽性になる。
全選択肢の解説を見る(理由で解く 看護師国試)→出典:第114回看護師国家試験(2025)午後 問78
解答3(脂肪酸)
ケトン体は肝臓で脂肪酸のβ酸化により生じたアセチルCoAから合成される。
全選択肢の解説を見る(理由で解く 看護師国試)→出典:第109回看護師国家試験(2020)午後 問14
解答2(糖尿病)
糖尿病ではインスリン作用不足で糖が利用できず脂肪が分解され、ケトン体が産生されて尿中に排泄される。
全選択肢の解説を見る(理由で解く 看護師国試)→鍼灸・あん摩マッサージ指圧師
出典:鍼灸 第34回(2026) 問題43
解答4(ケトン体陽性 ― 飢餓)
ケトン体陽性は重症糖尿病や飢餓でみられる。
全選択肢の解説を見る(理由で解く 臨床医学総論)→