学習トップ / 用語から探す / ケトン体

用語でわかる 国試過去問

ケトン体

鍼灸・あマ指・看護師・理学療法士・作業療法士・柔道整復師の過去問 4問から

ケトン体とは、脂肪酸のβ酸化で生じるアセチルCoA由来の物質で、アセト酢酸・β-ヒドロキシ酪酸・アセトンの総称である。飢餓や術後の糖不足時には脳などの代替エネルギー源となり、尿中ケトン体は糖尿病(インスリン不足)・飢餓・絶食・嘔吐で陽性になる。

ポイント

  • ケトン体=脂肪酸のβ酸化→アセチルCoA由来
  • 飢餓・術後の糖不足時に脳などの代替エネルギー源となる
  • ケトン体はアセト酢酸・β-ヒドロキシ酪酸・アセトンの総称

出どころ:理由で解く 看護師国試 Q114P078 の解説

比較表

主なエネルギー基質と代謝経路
物質代謝経路・役割
脂肪酸β酸化→アセチルCoA→ケトン体・ATP産生
グルコース解糖→クエン酸回路でATP産生
アミノ酸糖新生・一部ケト原性、余剰は尿素へ
乳酸コリ回路で肝の糖新生に再利用

国家試験では、こう問われる

このサイトで解説している過去問のうち、これを直接問うのは4問(看護師 3問・鍼灸・あん摩マッサージ指圧師 1問)。正解と理由つきで並べます。

看護師

出典:第114回看護師国家試験(2025)午前 問17

尿中ケトン体が陽性になる疾患はどれか。

解答3(糖尿病)

糖尿病(特にコントロール不良やインスリン欠乏時)では糖を利用できず脂肪を分解してエネルギーを得るため、ケトン体が過剰産生され尿中ケトン体が陽性になる。

全選択肢の解説を見る(理由で解く 看護師国試)→

出典:第114回看護師国家試験(2025)午後 問78

術後の回復過程でエネルギー不足の場合にケトン体の供給源となるのはどれか。

解答3(脂肪酸)

ケトン体は肝臓で脂肪酸のβ酸化により生じたアセチルCoAから合成される。

全選択肢の解説を見る(理由で解く 看護師国試)→

出典:第109回看護師国家試験(2020)午後 問14

尿ケトン体が陽性になる疾患はどれか。

解答2(糖尿病)

糖尿病ではインスリン作用不足で糖が利用できず脂肪が分解され、ケトン体が産生されて尿中に排泄される。

全選択肢の解説を見る(理由で解く 看護師国試)→

鍼灸・あん摩マッサージ指圧師

出典:鍼灸 第34回(2026) 問題43

尿所見と病態の組合せで正しいのはどれか。

解答4(ケトン体陽性 ― 飢餓)

ケトン体陽性は重症糖尿病や飢餓でみられる。

全選択肢の解説を見る(理由で解く 臨床医学総論)→

← 用語の一覧へ