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理由で解く 看護師国試
糖尿病ではインスリン作用不足で糖が利用できず脂肪が分解され、ケトン体が産生されて尿中に排泄される。
ケトン体はインスリン作用不足や飢餓時に、糖の代わりに脂肪が分解（脂肪酸のβ酸化）されて肝臓で生成される。糖尿病、特にコントロール不良や糖尿病性ケトアシドーシスでは尿ケトン体が陽性となる。肝硬変・尿路感染症・ネフローゼ症候群は脂肪分解亢進を主病態とせず、尿ケトン体陽性の代表的疾患ではない。
| 尿所見 | 代表的疾患 |
|---|---|
| ケトン体 | 糖尿病〈DKA〉・飢餓・嘔吐 |
| 尿蛋白（大量） | ネフローゼ症候群 |
| 亜硝酸塩・白血球 | 尿路感染症 |
| 尿糖 | 糖尿病（高血糖） |
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