次の文で示す病証について、問いに答えよ。「34歳の女性。…

解説

不妊に月経量の減少・経遅・労作時の短気（息切れ）・四肢厥冷・腰膝酸軟が重なり、舌は淡で胖大、脈は沈遅であるから腎陽虚であり、随伴しやすいのは明け方の下痢（五更泄瀉）である。

腎陽は全身を温め、脾の運化も腎陽の温煦に支えられている。腎陽が衰えると温煦・気化が低下し、腰膝の冷痛・畏寒・四肢の冷え・不妊・陽萎・浮腫・夜間頻尿とともに、明け方（五更）に腹が鳴って下痢する五更泄瀉が現れる。脾陽虚を伴えば脾腎陽虚と呼ぶ。ここでいう短気は日常語の「怒りっぽい」ではなく息切れのことで、少し動いただけで息が切れるのは気虚の所見であり、腎が気を納められないために現れる。舌が淡で胖大、脈が沈遅であることは虚寒を示し、月経が遅れて量が少ないのも胞宮（子宮）が温められないためである。治療は温補腎陽で、腎兪・命門・関元・気海に灸を併用する。