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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師)

取穴部位が主治症の局所にある奇穴はどれか。

Q32H144 東洋医学臨床論

出典:第32回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2024)問144

選択肢

1 寝違えに対する落枕
2 腹痛に対する胆嚢点
3 腰痛に対する腰痛点
4 足背痛に対する八風

解答

正解4(足背痛に対する八風)

解説

八風は足背にあり、主治も足背の腫脹・疼痛である。取穴部位と主治症の部位が一致するので4が正しい。

奇穴は十四経に所属しないが、名称・部位・主治が定まっている経穴である。使い方の面からみると、患部そのものに取る局所の取穴と、患部から離れた部位から治療する遠隔の取穴に分かれる。設問は前者を選ばせている。八風は足背の各中足指節関節の間に左右計8穴あり、足背の腫れや痛みに用いるので、部位と主治の部位が重なる。残る3つはいずれも患部から離れた部位に取る奇穴である。

✗ 1. 誤り
寝違えに対する落枕
落枕は手背にある奇穴で、主治は寝違えなど項部の症状である。首の症状を手から治療する形なので、患部から離れた遠隔の取穴にあたり、取穴部位と主治症の部位は一致しない。
✗ 2. 誤り
腹痛に対する胆嚢点
胆嚢点は下腿外側の陽陵泉の下方約1寸にあり、胆嚢炎に用いる。腹部の症状に対して下肢から治療する形なので、主治症の局所ではない。
✗ 3. 誤り
腰痛に対する腰痛点
腰痛点(腰腿点)は手背の中手骨底間の2点にあり、急性腰痛に用いる。腰の症状に対して手から治療する遠隔の取穴である。
✓ 4. 正しい
足背痛に対する八風
八風は足背の各中足指節関節の間にあり、足背の腫脹・疼痛に用いる。取穴部位と主治症の部位が一致する奇穴である。

ポイント

  • 奇穴=十四経に所属しないが、名称・部位・主治が定まっている経穴。新穴も奇穴に含める。
  • 八風=足背の各中足指節関節の間(左右計8穴)。主治は足背の腫脹・疼痛(局所)。
  • 落枕=手背にある奇穴で、腰痛点(手関節寄りの中手骨底間)より遠位に取る。主治は寝違え・項部痛(遠隔)。
  • 腰痛点(腰腿点)=手背の中手骨底間の2点。主治は急性腰痛(遠隔)。
  • 胆嚢点=陽陵泉の下方約1寸。主治は胆嚢炎(遠隔)。
  • 重要用語: 奇穴, 八風, 落枕, 腰痛点 を正確に理解しておくこと。

比較表

奇穴取穴部位主治局所か遠隔か
八風足背、各中足指節関節の間足背の腫脹・疼痛局所
落枕手背(腰痛点より遠位)寝違え・項部痛遠隔
腰痛点手背、中手骨底間の2点急性腰痛遠隔
胆嚢点陽陵泉の下方約1寸胆嚢炎遠隔
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