学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師） ／ §3 治療の基礎（治療効果の根拠・治療原則・併用する理学療法） ／ Q28H115

鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学臨床論（はり師・きゅう師）

「治未病」について誤っているのはどれか。

Q28H115　東洋医学臨床論

出典：第28回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2020）問115

選択肢

1 病気になる前の予防に重点を置く。
2 治療すべきタイミングに配慮する。
3 病の兆しを見つけたら早期に治療を開始することに重点を置く。
4 五臓の病があれば、その母にあたる臓の治療に重点を置く。

解答

正解4（五臓の病があれば、その母にあたる臓の治療に重点を置く。）

解説

治未病は、病になる前や病が軽いうちに手当てして重症化・伝変を防ぐという考え方である。母にあたる臓を補うのは虚証に対する補法の選穴法則であり治未病の内容ではないので、4が誤りとなる。

治未病は東洋医学の特色の一つで、養生と結びつく予防的な治療理念である。五行を応用する場合は、ある臓の病がまだ及んでいない臓、つまりこれから病が伝わっていく先の臓をあらかじめ固めておく、という形をとる。これに対し「虚すればその母を補う」は『難経』六十九難の選穴法則で、すでに虚している臓を補うための考え方であり、未病の段階の予防とは目的が異なる。設問は誤っているものを選ぶ形式なので、治未病の説明として成り立つ3つを外していけばよい。

✗ 1. 正しい
病気になる前の予防に重点を置く。
治未病は、病がまだ現れていない段階での予防を重んじる考え方である。養生（飲食・起居・情志・運動の節度）と結びついて説明されるので、この記述は正しい。
✗ 2. 正しい
治療すべきタイミングに配慮する。
病勢や時期を見きわめて、手を打つべきときに治療するという配慮も治未病に含まれる。悪化する前の段階で介入することが要点なので、この記述は正しい。
✗ 3. 正しい
病の兆しを見つけたら早期に治療を開始することに重点を置く。
病の兆しが現れた段階で早期に治療し、本格的な発病や重症化を防ぐのは治未病の中心的な内容である。したがってこの記述は正しい。
✓ 4. 誤り
五臓の病があれば、その母にあたる臓の治療に重点を置く。
母にあたる臓を補うのは、虚証に対して「虚すればその母を補う」とする『難経』六十九難の選穴法則である。治未病で五行を応用する場合は、病がまだ及んでいない伝変先の臓を先に固めるという形をとるので、この記述は治未病の説明として誤りである。

ポイント

  • 治未病＝発病前、または病が軽いうちに手当てして重症化・伝変を防ぐ予防的な治療理念。
  • 五行を応用するときは、病がまだ及んでいない（これから伝わる先の）臓をあらかじめ固める。
  • 「虚すればその母を補う」は『難経』六十九難の選穴法則で、すでに虚している証への補法。
  • 治未病は養生（飲食・起居・情志・運動）と表裏一体で、天人合一思想が土台にある。
  • 重要用語: 治未病, 未病, 難経六十九難, 養生 を正確に理解しておくこと。

比較表

考え方目的五行の使い方
治未病発病・伝変・重症化を防ぐ病がまだ及んでいない臓を先に固める
難経六十九難（補其母）虚している臓を補う相生で自経を生む側（母）の経・穴を補う

キーワード

治未病 未病 予防 養生 難経六十九難 虚すればその母を補う 伝変
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