学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師) / §10 振戦・不随意運動・歩行障害・意識障害 / Q23H131
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師)
Q23H131 東洋医学臨床論
右の立脚相で反対側(左)の骨盤が沈むのはトレンデレンブルグ徴候で、右の股関節外転筋=中殿筋の機能低下を示す。通電は患側である右の殿部にある居髎と環跳に行う。
片脚立ちのあいだ骨盤を水平に保っているのは支持脚側の中殿筋である。ここが弱ると遊脚側の骨盤が下がり、体幹を患側へ傾けて代償するため左右に揺れる歩容になる。低周波鍼通電で筋の萎縮予防と筋力の回復を図るときは、目標とする筋の上に2本を刺入して筋を挟むように通電するので、経穴の下にどの筋があるかで選ぶ。居髎は殿部、上前腸骨棘と大転子頂点の中点にあって大腿筋膜張筋・中殿筋の上(上殿神経支配)にあたる。環跳は殿部、大転子の頂点と仙骨裂孔を結ぶ線上で大転子頂点から3分の1に取る穴(別説あり)で、その下にあるのは大殿筋(下殿神経支配)である。
| 組合せ | 部位 | その下にある主な筋 |
|---|---|---|
| 肓門・腰眼 | 腰部 | 広背筋・脊柱起立筋 |
| 次髎・膀胱兪 | 仙骨部 | 腰背腱膜・仙棘筋(膀胱兪は大殿筋も) |
| 維道・足五里 | 下腹部・大腿内側 | 股関節内転側 |
| 居髎・環跳 | 殿部 | 大腿筋膜張筋・中殿筋・大殿筋 |
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