学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師) / §14 咳と痰・呼吸困難・鼻閉・鼻汁 / Q15H139
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師)
Q15H139 東洋医学臨床論
数年続く湿性咳嗽(痰を伴う咳)と息切れが問われている。間質性肺炎は乾いた咳が主体で痰が目立たないため、原因疾患としての可能性が低い。
湿性咳嗽は気道の分泌が増えて痰が出る咳で、気道そのものに慢性の病変がある疾患で起こる。気管支拡張症・慢性気管支炎・気管支喘息はいずれも気道の疾患で、痰を伴う咳が長く続きうる。これに対し間質性肺炎は肺胞の壁(間質)が線維化する病気で、痰の産生は目立たず、乾いた咳と労作時の息切れが前面に出る。咳が湿性か乾性かは、病変が気道にあるか間質にあるかを分ける手がかりになる。
| 病変の場所 | 咳の性状 | 代表疾患 |
|---|---|---|
| 気道 | 湿性(痰を伴う) | 気管支拡張症・慢性気管支炎・気管支喘息 |
| 間質(肺胞壁) | 乾性 | 間質性肺炎 |
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