学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師） ／ §15 血圧異常・動悸・息切れ・胸痛 ／ Q14H139
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師）
Q14H139 東洋医学臨床論
高血圧を放置したときに障害されやすいのは、心臓・脳・腎臓（と眼底の血管）である。肝臓は障害がみられにくい。
降圧薬で治療中の高齢男性で、随時血圧が収縮期148mmHg・拡張期84mmHgという症例である。高血圧が続くと、圧の負荷を受ける心臓は左心室が肥大し、やがて心不全に至る。脳では細い動脈が傷んで脳出血や脳梗塞の危険が高まり、腎臓ではネフロンが失われて硬化する（腎硬化症）。眼底の血管には出血などの変化があらわれる。これらは高血圧の代表的な臓器障害として押さえる。一方、肝臓の血流は門脈系が主体で、全身の動脈圧の上昇が直接の障害につながりにくく、高血圧の標的臓器としては挙がらない。
| 臓器 | 高血圧で起こる変化 |
|---|---|
| 心臓 | 左心室の肥大 → 心不全 |
| 脳 | 細い動脈の障害 → 脳出血・脳梗塞、高血圧性脳症 |
| 腎臓 | ネフロンの脱落と線維化 → 腎硬化症 |
| 眼（眼底） | 眼底の血管の変化・眼底出血 |
| 肝臓 | 門脈系が主体で、動脈圧の上昇による障害を受けにくい |
解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです（編集できます）。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社（黒澤一弘）に届きます。