学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師） ／ §24 スポーツ：スポーツ障害（野球肩・野球肘・テニス肘・ジャンパー膝・シンスプリント ほか） ／ Q10H139
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師）
Q10H139 東洋医学臨床論
野球肩では、痛みが誘発される運動方向からどの筋・腱が傷んでいるかを絞り込み、その部位を治療する。伸展に働く筋は烏口突起には付いていない。
肩関節の外転の主動作筋の一つは棘上筋なので外転時痛では棘上部を、外旋に働くのは棘下筋・小円筋なので外旋時痛では棘下部を治療する。屈曲（前方挙上）では結節間溝を通る上腕二頭筋長頭腱に負荷がかかるため、屈曲時痛では結節間溝部を対象とする。一方、烏口突起に付着するのは上腕二頭筋短頭・烏口腕筋・小胸筋で、これらは肩関節の屈曲・内転に働く筋であり、伸展の主動作筋ではない。伸展で痛むなら広背筋・大円筋・三角筋後部といった後方の筋を診ることになる。
| 痛みが出る運動方向 | 考えられる罹患筋・腱 | 治療部位 |
|---|---|---|
| 外転 | 棘上筋 | 棘上部 |
| 外旋 | 棘下筋・小円筋 | 棘下部 |
| 屈曲（前方挙上） | 上腕二頭筋長頭腱 | 結節間溝部 |
| 伸展 | 広背筋・大円筋・三角筋後部 | 肩後方（烏口突起部ではない） |
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