学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師) / §24 スポーツ:スポーツ障害(野球肩・野球肘・テニス肘・ジャンパー膝・シンスプリント ほか) / Q09H140
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師)
Q09H140 東洋医学臨床論
オスグッド病は大腿四頭筋の牽引によって脛骨粗面の骨端核が引き離される骨端症である。牽引の経路にない側副靱帯部は施術部位にならない。
成長期は脛骨粗面が骨端軟骨のままで弱く、跳躍やダッシュで大腿四頭筋が繰り返し牽引すると骨端核が部分的に剥離して隆起と圧痛を生じる。したがって施術は、牽引の元である大腿四頭筋部、牽引が伝わる膝蓋靱帯部、そして痛みの出ている脛骨粗面部という一連の経路に対して行う。側副靱帯は膝の内側・外側にあって外反・内反のストレスを支える靱帯であり、この牽引の経路には含まれない。運動量の制限と大腿四頭筋のストレッチ指導が治療の中心で、成長期であることを踏まえて強い刺激は避ける。
| オスグッド病 | ジャンパー膝 | |
|---|---|---|
| 好発 | 成長期(骨端核が弱い時期) | 年齢を問わない |
| 圧痛の部位 | 脛骨粗面(隆起を伴う) | 膝蓋骨下極〜膝蓋靱帯 |
| 共通する罹患筋 | 大腿四頭筋 | 大腿四頭筋 |
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