学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師) / §4 頭痛・顔面痛・顎関節痛・歯痛 / Q02H126

鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師)

頭痛と経絡との関係に基づいて治療する場合で正しい組合せはどれか。

Q02H126 東洋医学臨床論

出典:第2回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1994)問126

選択肢

1 頭頂部痛 ― 足の陽明胃経
2 側頭部痛 ― 足の少陽胆経
3 前頭部痛 ― 足の太陽膀胱経
4 後頭部痛 ― 足の厥陰肝経

解答

正解2(側頭部痛 ― 足の少陽胆経)

解説

頭痛の部位と、そこに分布する経絡を結びつける問題。側頭部は少陽の領域なので、足の少陽胆経が対象になる。

頭面部には手足の六陽経が分布し、陽明(大腸経・胃経)は顔面・前額、少陽(三焦経・胆経)は側頭・耳・外眼角、太陽(小腸経・膀胱経)は後頭・項に至る。陰経で頭頂に至るのは足の厥陰肝経だけとされる。実際に足の少陽胆経の病証として側頭部痛が挙げられる。痛む部位から経を絞り込めるようにしておくと、選穴の設問にも応用が利く。

✗ 1. 誤り
頭頂部痛 ― 足の陽明胃経
頭頂に至るのは足の厥陰肝経で、足の陽明胃経が分布するのは顔面・前額である。部位と経絡が入れ替わっている。
✓ 2. 正しい
側頭部痛 ― 足の少陽胆経
少陽は側頭・耳・外眼角に分布し、足の少陽胆経の病証には側頭部痛が挙げられる。側頭部の頭痛はこの経を対象として治療する。
✗ 3. 誤り
前頭部痛 ― 足の太陽膀胱経
前頭(額)は陽明の領域で、足の陽明胃経が対応する。足の太陽膀胱経が分布するのは後頭から項・背部である。
✗ 4. 誤り
後頭部痛 ― 足の厥陰肝経
後頭・項は太陽の領域で、足の太陽膀胱経が対応する。足の厥陰肝経が至るのは頭頂である。

ポイント

  • 陽明(胃経)=前頭・顔面、少陽(胆経)=側頭、太陽(膀胱経)=後頭・項、厥陰(肝経)=頭頂。
  • 側頭部痛は足の少陽胆経の病証として挙げられる。
  • 膀胱経の病証には目の痛み・頭痛・項背のこわばりがある。
  • 痛む部位で経を決め、随伴症状で臓腑の失調を確かめるという二段構えで考える。
  • 重要用語: 循経取穴, 足の少陽胆経, 足の陽明胃経, 足の太陽膀胱経, 足の厥陰肝経 を正確に理解しておくこと。

比較表

頭痛の部位三陰三陽経脈
前頭部(額)・顔面陽明足の陽明胃経・手の陽明大腸経
側頭部・耳・外眼角少陽足の少陽胆経・手の少陽三焦経
後頭部・項太陽足の太陽膀胱経・手の太陽小腸経
頭頂部厥陰足の厥陰肝経
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