次の症例について、問いに答えよ。40歳の男性。残業が続き1週間前から項部、後頭部に締め付けられるような鈍痛と肩こりがあ…

解説

前問の症例（残業後の項部・後頭部の締めつけられる鈍痛と肩こり、頭蓋内病変なし）に対する治療。緊張した筋そのものを目標に刺鍼するのが適切である。

この型の頭痛は、持続的に収縮した頭頸部の筋の血流低下が痛みの直接の原因になっている。したがって治療方針は筋緊張の緩和と筋の循環改善、そして誘因となっているストレスの軽減である。後頸部・後頭部・肩甲帯を触診して圧痛や硬結を探し、その部位に刺鍼して緊張をゆるめる。なお、頸椎に対するスラスト法はこの病態では行わない。