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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師)

「80歳の女性。主訴は疲労感。最近、疲れやすく動くのが面倒になった。…

Q34A148 東洋医学臨床論

出典:第34回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2026)問148

問題

「80歳の女性。主訴は疲労感。最近、疲れやすく動くのが面倒になった。病院ではサルコペニアと言われた。」抵抗(レジスタンス)運動の補助的役割としてマッサージに期待できないのはどれか。

選択肢

1 筋肉の柔軟性を高める。
2 筋血流を促進する。
3 筋疲労を回復する。
4 筋力増強を図る。

解答

正解4(筋力増強を図る。)

解説

サルコペニアに対する中心的な対策は抵抗(レジスタンス)運動であり、マッサージはその補助として筋の柔軟性・血流・疲労回復に働く。筋力そのものを増やすのは運動の役割で、マッサージに期待できることではない。

抵抗(レジスタンス)運動は筋に負荷をかけて筋線維を刺激し、骨格筋量と筋力を増やす。マッサージにこの負荷はかからないため、筋力増強は目的にならない。一方でマッサージは、筋の過緊張をゆるめて柔軟性を高め、筋血流を促し、運動後の疲労回復を早めることで、運動を続けやすくし関節可動域を保つという形で運動療法を支える。競技者に対するマッサージでも、目的は筋の過緊張の除去・筋疲労の回復・体調の調整であり、筋力の強化は含まれないとされてきたのと同じ原則である。80歳という年齢を考えると、刺激量は少なくし、施術前に排尿を促し、施術前後に血圧・脈拍を確認し、患者が楽な体位で行い、起き上がりの際は起立性低血圧に注意する。

✗ 1. 正しい
筋肉の柔軟性を高める。
マッサージは筋の過緊張をゆるめ、伸張性を保つ方向に働くため、柔軟性を高めることは期待できる。運動前後に行えば関節可動域の維持にもつながる。
✗ 2. 正しい
筋血流を促進する。
軽擦法や揉捏法による機械的刺激は、局所の血液・リンパの流れを促す。筋血流の促進はマッサージに期待できる代表的な働きである。
✗ 3. 正しい
筋疲労を回復する。
運動によって生じた筋の疲労を回復させることは、マッサージの目的として繰り返し確認されてきた事柄である。疲労回復が進めば運動を継続しやすくなる。
✓ 4. 誤り
筋力増強を図る。
筋力を増やすには筋に負荷をかける必要があり、それを担うのは抵抗(レジスタンス)運動である。マッサージでは負荷がかからないため、筋力増強は期待できる働きに含まれない。

ポイント

  • サルコペニアの中心的な対策は抵抗(レジスタンス)運動と十分なたんぱく質摂取。
  • マッサージに期待できるのは、筋の過緊張の除去・柔軟性の向上・筋血流の促進・筋疲労の回復・体調の調整。
  • 筋力の強化(筋力増強)はマッサージの目的にならない。運動療法の役割である。
  • 高齢者への施術は刺激量を少なくし、施術前の排尿、施術前後の血圧・脈拍の確認、楽な体位、起立性低血圧への注意を守る。
  • 重要用語: サルコペニア, 抵抗(レジスタンス)運動, 筋疲労の回復, 筋血流, 起立性低血圧 を正確に理解しておくこと。

比較表

働きマッサージ抵抗(レジスタンス)運動
筋の柔軟性を高める期待できる—
筋血流を促進する期待できる期待できる
筋疲労を回復する期待できる—
筋力・骨格筋量を増やす期待できない中心的な役割
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