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鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師）

腎気について誤っているのはどれか。

Q24A128　東洋医学臨床論

出典：第24回あん摩マッサージ指圧師国家試験（2016）問128

選択肢

1 加齢と関連している。
2 先天の元気ともいう。
3 飲食の不摂生で消耗する。
4 女性で最も充実するのは 35 歳である。

解答

正解4（女性で最も充実するのは 35 歳である。）

解説

腎気は先天の精に根ざす生命活動の原動力で、加齢とともに衰え、後天の水穀によって補われる。誤りは女性で最も充実する年齢を35歳とする記述である。

腎は精を蔵し、その精から化生した気が原気（元気）で、腎に根ざして三焦を通り全身に分布し、成長・発育・生殖と臓腑の活動を推し進める。古典では女性の身体の変化を7年（女子は七七）、男性を8年（男子は八八）の周期でとらえ、身体が最も盛んになるのは女性では四七＝28歳、そこから五七＝35歳には衰えの徴（顔がやつれ髪が抜け始める）が現れるとされる。したがって「女性で最も充実するのは35歳」は誤りである。

✗ 1. 正しい
加齢と関連している。
腎気は成長・発育・生殖のもととなり、加齢に伴って盛衰する。古典でも年齢の節目ごとに腎気の充実と衰えが述べられており、加齢と関連しているという記述は正しい。
✗ 2. 正しい
先天の元気ともいう。
腎に根ざす原気は先天の精から化生するため「先天の原気（元気）」とも呼ばれる。腎が先天の原気を宿すという扱いは標準的で、この記述は正しい。
✗ 3. 正しい
飲食の不摂生で消耗する。
腎に蔵される精は、飲食物から脾胃の運化によって生まれる後天の精によって補充される。飲食の不摂生が続けば補充が滞り、腎気は消耗する。この記述は正しい。
✓ 4. 誤り
女性で最も充実するのは 35 歳である。
古典で女性の身体が最も盛んとされるのは四七＝28歳で、35歳（五七）はすでに衰え始め、顔がやつれ髪が抜け始める時期とされる。35歳を最も充実する年齢とするのは誤りである。

ポイント

  • 腎は精を蔵し、先天の精から原気（元気）が化生する。腎気は成長・発育・生殖と臓腑の活動を推し進める。
  • 腎精は後天の精（飲食物→脾胃の運化）で補充されるため、飲食の不摂生で消耗する。
  • 古典の年齢周期は女性が7年、男性が8年。女性は四七＝28歳で最も盛んになり、五七＝35歳で衰えの徴が現れる。
  • 誤りを問う設問では「数字を含む肢」をまず疑い、周期（7年・8年）と節目の意味を確認する。
  • 重要用語: 腎気, 先天の精, 原気（元気）, 後天の精, 七年周期 を正確に理解しておくこと。

比較表

女性の年齢（7年周期）古典に示される変化
二七＝14歳天癸が至り、月経が始まる
三七＝21歳腎気が平均し、成長が完成する
四七＝28歳筋骨が堅く、身体が最も盛んになる
五七＝35歳衰えが始まり、顔がやつれ髪が抜け始める

キーワード

腎気 先天の精 原気 元気 後天の精 七年周期 上古天真論 加齢
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