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鍼灸・あマ指 国家試験 あん摩マッサージ指圧理論

腹部に用いる手技として最も適切なのはどれか。

Q34A149 あん摩マッサージ指圧理論

出典:第34回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2026)問149

選択肢

1 四指くじき
2 二指軽擦
3 錐揉状揉捏
4 把握振せん

解答

正解4(把握振せん)

解説

腹部は腹壁が柔らかく、その下に消化管が並ぶ。点で押し込む手技や接触面の狭い手技は使えず、4肢のうち腹部に耐える穏やかな刺激は振動だけなので、答えは把握振せんである。

振せん法は手掌や手指を接触させて細かい振動を伝える手技で、あん摩・マッサージに共通する基本手技である。把握振せんは振せん法の下位手技で、対象を把握して細かい振動を伝える。按腹(腹部の施術)で挙げられる手技は櫓盪揉捏法・手根揉捏法・手掌振せん法・四指圧迫法で(08A142・13A142)、振せん法は腹部に用いる定番の手技である。34A149の4肢には手掌振せんがないため、同じ振せん法の下位手技である把握振せんが残る。他の3肢は、接触面が狭い・点で押し込む・あん摩の曲手に属するといった理由で、広く柔らかい腹壁には向かない。腹部への施術は体性-内臓反射を介して内臓の機能に働きかけることが知られており(05A130・20A149)、刺激は穏やかなものが選ばれる。なお腹部で手を重ねて行う揉捏は手根揉捏(23A141)、腹部の揉捏法で使用頻度が最も高いのは櫓盪揉捏法(24A142)で、腹部の手技は選択肢の顔ぶれで答えが変わるので合わせて確認しておきたい。

✗ 1. 誤り
四指くじき
くじきはあん摩にだけある曲手の一つ。按腹で用いる手技として挙げられるのは櫓盪揉捏法・手根揉捏法・手掌振せん法・四指圧迫法で、くじきは含まれない(08A142)。
✗ 2. 誤り
二指軽擦
2本の指ではさむように当てる軽擦で、手指・足指のような細い部位に用いる(06A142・30A109)。広い腹壁を面でとらえられない。
✗ 3. 誤り
錐揉状揉捏
指先を錐でもむように小さく回す揉捏法で、点で深く押し込む形になる。腹壁が柔らかくその下に消化管がある腹部には向かない。
✓ 4. 正しい
把握振せん
振せん法の下位手技で、対象を把握して細かい振動を伝える。振動は腹壁を押し込まない穏やかな刺激なので、4肢のなかで腹部に用いうるのはこれだけである。

ポイント

  • 34A149の4肢では把握振せんが答え。ただし腹部の振せんとして挙げられる定番は手掌振せん法で、按腹の手技は櫓盪揉捏法・手根揉捏法・手掌振せん法・四指圧迫法である(08A142・13A142)。
  • 把握振せんは振せん法の下位手技。振せん法はあん摩・マッサージに共通する基本手技である。
  • 腹部で手を重ねて行う揉捏は手根揉捏(23A141)、腹部の揉捏法で頻用されるのは櫓盪揉捏法(24A142)。
  • 腹部へのマッサージ刺激による内臓機能の変化は体性-内臓反射による(05A130・20A149)。
  • 重要用語: 把握振せん, 振せん法, 手根揉捏, 櫓盪揉捏法, 体性-内臓反射 を正確に理解しておくこと。
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