学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師) / §24 スポーツ:スポーツ障害(野球肩・野球肘・テニス肘・ジャンパー膝・シンスプリント ほか) / Q34A123
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師)
Q34A123 東洋医学臨床論
ラケット競技のバックハンドで肘の外側が痛むという経過は、上腕骨外側上顆炎(バックハンドテニス肘)を示す。外側上顆炎の把握に用いるトムゼンテストを確認する。
バックハンドストロークでは、ボールをとらえる瞬間に手関節を背屈位で保つため前腕伸筋群が強く働き、その起始である上腕骨外側上顆に繰り返し牽引力が加わる。打法やグリップが安定しないうちは伸筋群の負担が大きくなるとされ、始めて間もない時期にも起こりうる。外側上顆に限局した圧痛と、手関節・手指の伸展を伴う動作での痛みが特徴で、トムゼンテスト・チェアテスト・コーゼンテスト・中指伸展テストなど、伸筋群に抵抗を加えて外側上顆の痛みを再現する検査が陽性となる。施術は伸筋群の筋腹と外側上顆部を対象とし、曲池・手三里などを用い、打法とグリップの見直し、前腕筋のストレッチを合わせて指導する。
| 検査法 | 調べる部位・病態 |
|---|---|
| トムゼンテスト | 上腕骨外側上顆炎(前腕伸筋群) |
| チェアテスト・コーゼンテスト・中指伸展テスト | 上腕骨外側上顆炎(前腕伸筋群) |
| サルカスサイン | 肩関節の下方不安定性 |
| フロマン徴候 | 尺骨神経障害(母指内転筋) |
| リフトオフテスト | 肩甲下筋の機能 |
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