学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師） ／ §9 運動麻痺（片麻痺）・顔面の麻痺 ／ Q33A118
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師）
Q33A118 東洋医学臨床論
脛骨神経は下腿後面の底屈筋群を支配する。麻痺すると足関節を底屈できず、踵で接地して爪先で蹴り出せない鉤足になる。
脛骨神経は下腿三頭筋（腓腹筋・ヒラメ筋）・後脛骨筋・長趾屈筋・長母趾屈筋を支配し、足関節の底屈と足趾の屈曲を担う。麻痺すると鉤足（踵足）となり、施術部位は下腿後面、局所治療穴は足の太陽膀胱経の承筋・承山である。対になるのが総腓骨神経麻痺で、こちらは背屈ができない下垂足（尖足）となって鶏歩を呈し、施術部位は下腿前面、罹患神経への局所治療穴は陽陵泉。「底屈できない＝脛骨神経＝下腿後面＝膀胱経」「背屈できない＝腓骨神経＝下腿前面＝胃経」という三点セットで覚えると、所見も選穴もまとめて処理できる。
| 項目 | 脛骨神経麻痺 | 総腓骨神経麻痺 |
|---|---|---|
| 障害される運動 | 足関節の底屈・足趾の屈曲 | 足関節の背屈・足趾の伸展 |
| 麻痺筋 | 下腿三頭筋・後脛骨筋・長母趾屈筋 | 前脛骨筋・長趾伸筋・長母趾伸筋 |
| 変形・歩容 | 鉤足（踵歩行） | 下垂足（尖足）・鶏歩 |
| 施術部位・経絡 | 下腿後面／足の太陽膀胱経 | 下腿前面／胃経（神経の走行では胆経） |
| 局所治療穴 | 承筋・承山 | 陽陵泉 |
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