学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師) / §6 上肢の痛みとしびれ・手指のこわばり / Q31A146
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師)
Q31A146 東洋医学臨床論
肘の内側で尺骨神経が絞扼された症例なので、施術対象は絞扼部をつくる筋、すなわち尺側手根屈筋である。
尺骨神経は尺骨神経溝を出たあと、尺側手根屈筋の上腕頭と尺骨頭の間に張る腱膜(肘部管の屋根にあたる)の下をくぐって前腕へ入る。前腕の屈曲と手関節の尺屈を繰り返すとこの筋が緊張して通路が狭まり、神経が圧迫される。したがって施術は、緊張した尺側手根屈筋を緩めて絞扼を軽くすることを目的に、この筋の上腕頭と尺骨頭の間を中心に行う。あわせて肘の屈曲位を長く続けない、稽古量を調整するといった指導を行う。
| 絞扼部をつくる筋 | 通る神経 | 生じる病態 |
|---|---|---|
| 尺側手根屈筋(上腕頭と尺骨頭の間) | 尺骨神経 | 肘部管症候群 |
| 円回内筋(上腕頭と尺骨頭の間) | 正中神経 | 円回内筋症候群 |
| 浅指屈筋(腱弓) | 正中神経 | 前腕近位部での絞扼 |
| 回外筋 | 橈骨神経深枝(後骨間神経) | 後骨間神経麻痺(下垂手) |
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