「32歳の女性。主訴は不安感と倦怠感。職場の同僚の言動が気になって食欲がない。…

解説

経血量が多く皮下出血が目立ち、舌は淡・脈は虚という気虚の像は脾の統血の失調である。難経の腹診で脾を診るのは臍部なので、臍中の動悸が腹証となる。

思慮（考えすぎ）は脾を傷るとされ、「職場の同僚の言動が気になって食欲がない」という経過は脾の失調を招く病因の記述として読む。脾は気の固摂によって血を脈の外に漏らさないよう保つ（統血）。脾気が衰えるとこの働きが落ち、月経量が増え、手足の皮下出血が目立つようになる。食欲不振・倦怠感・舌質淡・脈虚も脾気虚の所見である。難経に基づく五臓腹診では、臍を中心に肝＝臍の左、肺＝臍の右、心＝臍の上、腎＝臍の下、脾＝臍部（腹部中央）を配当するので、脾の変調は臍部（臍中）の動悸としてあらわれる。