学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師） ／ §7 腰下肢の痛みとしびれ・体幹部の痛み ／ Q30A112
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師）
Q30A112 東洋医学臨床論
腰を反らしたときに殿部へ放散痛が出て、下肢遠位のしびれがないことから、体幹を後屈させて椎間孔を狭くするケンプテストで症状が再現される。
ケンプテストは体幹を後屈させながら側屈・回旋を加え、椎間孔と脊柱管を狭くして神経根や椎間関節を刺激する検査で、腰部脊柱管狭窄症や椎間関節性の腰下肢痛で陽性となる。設問の「腰を反らすと放散痛」という訴えは、この検査で行う動きそのものである。痛みの範囲は腰部（大腸兪あたり）から殿部（胞肓・環跳）にとどまり、大腿後面（承扶）より遠位のしびれがないことも、後方の要素による刺激症状として矛盾しない。
| 検査 | 行う動き | 陽性が示す病態 |
|---|---|---|
| SLRテスト | 背臥位で膝伸展のまま下肢を挙上 | 坐骨神経の伸張痛 |
| ケンプテスト | 体幹の後屈＋側屈・回旋 | 腰部脊柱管狭窄症・椎間関節性の腰下肢痛 |
| パトリックテスト | 股関節の屈曲・外転・外旋 | 股関節の障害 |
| フライバーグテスト | 股関節の他動的内旋 | 梨状筋症候群 |
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