学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師） ／ §6 上肢の痛みとしびれ・手指のこわばり ／ Q29A143
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師）
Q29A143 東洋医学臨床論
左前腕橈側から母指にかけてのしびれは第6頸神経根の障害を示す分布で、椎間孔の前壁をつくるルシュカ関節部に後方へ骨棘ができると神経根が圧迫される。
頸椎では椎体の上外側縁が立ち上がって鉤状突起となり、上位椎体との間にルシュカ関節（鉤椎関節）をつくる。この関節は椎間孔の前壁にあたるため、加齢による骨棘が後方すなわち椎間孔側へ向かうと、そこを出る神経根を圧迫して一側性の放散痛としびれを生じる。前腕橈側から母指という分布は第6頸神経根の領域で、頸椎症性神経根症の典型である。頸部を後屈すると椎間孔がさらに狭くなり症状が誘発されるため、後屈位を長く続けない指導が必要になる。
| 構造 | 椎間孔・脊柱管との位置関係 | 圧迫される対象 |
|---|---|---|
| ルシュカ関節（鉤椎関節） | 椎間孔の前壁 | 神経根 |
| 椎間関節 | 椎間孔の後壁 | （前方への骨棘なら）神経根 |
| 後縦靱帯 | 脊柱管の前壁 | 脊髄 |
| 前縦靱帯 | 椎体の前面 | （神経組織に及ばない） |
解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです（編集できます）。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社（黒澤一弘）に届きます。