次の文で示す症例に対する施術で最も適切な筋はどれか。「35 歳の女性。最近テニスを始めたが、プレー後に肘に痛みを感じるようになった。トムゼンテスト陽性。」

解説

テニスのプレー後の肘痛でトムゼンテスト陽性なので、上腕骨外側上顆炎（バックハンドテニス肘）です。罹患筋は外側上顆から起こる短橈側手根伸筋です。

トムゼンテストは手関節を背屈させた状態で抵抗を加え、上腕骨外側上顆部に痛みが誘発されれば陽性で、上腕骨外側上顆炎を示します。外側上顆からは前腕伸筋群が起こり、なかでも短橈側手根伸筋の起始部が繰り返し牽引されて障害されます。局所施術は外側上顆部と伸筋群の筋腹に行い、曲池・手三里が局所治療穴です。肘の内側が痛むフォアハンド型（上腕骨内側上顆炎）では屈筋回内筋群が対象になり、外側と内側で対象筋が入れ替わる点が繰り返し問われます。