学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師） ／ §4 頭痛・顔面痛・顎関節痛・歯痛 ／ Q29A118
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師）
Q29A118 東洋医学臨床論
三叉神経痛では、痛む枝の支配領域と、その枝の皮枝が顔面の骨から出る部位（骨孔）の直上にある経穴を組み合わせる。第3枝（下顎神経）は下顎・オトガイ部を支配し、下顎体上の大迎がその領域にあたるので4が適切である。
三叉神経の局所治療穴は「皮枝が顔面に出る孔の真上」で覚えると取り違えない。第1枝（眼神経）は眼窩上孔部で陽白、第2枝（上顎神経）は眼窩下孔部で四白・巨髎・迎香、第3枝（下顎神経）はオトガイ孔部を含む下顎・オトガイ部の穴が対応する。これらの孔は皮枝が顔面の骨から出る場所で、枝が頭蓋底を通る部位（第1枝＝上眼窩裂、第2枝＝正円孔、第3枝＝卵円孔）とは別のものなので、混同しないようにする。大迎は下顎角の前方・咬筋付着部の前方陥凹部にあり、皮膚を支配する枝が下顎神経（三叉神経第3枝）なので第3枝の局所穴になる。組合せ問題では「枝の番号」と「穴の高さ（眉の上／眼窩の下／下顎）」を上から順に並べて照合すると速い。
| 枝 | 支配領域 | 顔面への出口（皮枝が骨から出る部） | 頭蓋底の通過部 | 局所治療穴 |
|---|---|---|---|---|
| 第1枝（眼神経） | 前額・上眼瞼 | 眼窩上孔部 | 上眼窩裂 | 陽白 |
| 第2枝（上顎神経） | 頬部・上唇・上歯 | 眼窩下孔部 | 正円孔 | 四白・巨髎・迎香 |
| 第3枝（下顎神経） | 下顎・オトガイ部・下歯 | オトガイ孔部 | 卵円孔 | 大迎（下顎体上） |
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