大後頭神経痛の絞扼部位に対する施術を行う場合、最も適切な筋はどれか。

解説

大後頭神経は頭半棘筋を貫いて浅層に出るところで絞扼を受けやすい。したがって施術の対象として最も適切な筋は頭半棘筋である。

大後頭神経は第2頸神経後枝に由来し、後頸部の深層から頭半棘筋を貫いて後頭部の皮下に出て、後頭部の皮膚に分布する。この貫通部が絞扼点になりやすく、ここが硬くなると後頭部の痛みやしびれを生じる。天柱は第2頸椎棘突起上縁と同じ高さ、僧帽筋外縁の陥凹部にあり、頭半棘筋膨隆部の外縁に取る穴で、皮枝は大後頭神経である。つまり天柱の部で頭半棘筋をゆるめることが、絞扼部位への施術になる。