学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師） ／ §24 スポーツ：スポーツ障害（野球肩・野球肘・テニス肘・ジャンパー膝・シンスプリント ほか） ／ Q28A134

鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師）

スポーツ障害と局所施術の対象となる筋との組合せで正しいのはどれか。

Q28A134　東洋医学臨床論

出典：第28回あん摩マッサージ指圧師国家試験（2020）問134

選択肢

1 オスグッド病―――――――――大腿筋膜張筋
2 鵞足炎――――――――――――長内転筋
3 フォアハンドテニス肘―――――長橈側手根伸筋
4 シンスプリント――――――――後脛骨筋

解答

正解4（シンスプリント――――――――後脛骨筋）

解説

疾患ごとに「どの筋が傷むか」を押さえる問題です。シンスプリントは脛骨内側後縁を牽引する後脛骨筋が罹患筋で、これが正しい組合せです。

シンスプリントは脛骨中下1／3の内側後縁に沿う痛みで、後脛骨筋・ヒラメ筋・長趾屈筋の牽引による骨膜炎とされ、局所治療穴は三陰交・漏谷です。ほかの選択肢は、疾患の罹患部位に対して別の部位の筋が当てられており誤りです。誤答肢の作り方には、同じ関節の別の筋を当てる、部位の内外を入れ替える、まったく別の部位の筋を当てるという型があるので、罹患部位を先に思い浮かべる習慣をつけると外しません。

✗ 1. 誤り
オスグッド病―――――――――大腿筋膜張筋
オスグッド病は脛骨粗面の骨端症で、牽引しているのは膝蓋靱帯を介してつながる大腿四頭筋です。大腿筋膜張筋は大腿外側で腸脛靱帯に移行する筋であり、腸脛靱帯炎に関わります。
✗ 2. 誤り
鵞足炎――――――――――――長内転筋
鵞足をつくるのは縫工筋・薄筋・半腱様筋の3筋です。長内転筋は鵞足に加わらないため、この組合せは誤りです。
✗ 3. 誤り
フォアハンドテニス肘―――――長橈側手根伸筋
フォアハンドテニス肘は上腕骨内側上顆炎で、罹患筋は前腕の屈筋・回内筋群です。長橈側手根伸筋は外側上顆側の伸筋であり、内側と外側が逆になっています。
✓ 4. 正しい
シンスプリント――――――――後脛骨筋
シンスプリントの罹患筋は後脛骨筋で、脛骨内側後縁を牽引して骨膜炎を起こします。局所施術の対象として正しい組合せです。

ポイント

  • シンスプリント＝後脛骨筋（ヒラメ筋・長趾屈筋も関与）。局所穴は三陰交・漏谷。
  • オスグッド病＝大腿四頭筋（脛骨粗面）。大腿筋膜張筋・前脛骨筋は誤答肢の定番。
  • 鵞足＝縫工筋・薄筋・半腱様筋。長内転筋は加わらない。
  • フォアハンドテニス肘＝内側上顆炎＝屈筋回内筋群。バックハンド＝外側上顆炎＝伸筋群。
  • 重要用語: シンスプリント, 後脛骨筋, 鵞足, オスグッド病, 内側上顆炎 を正確に理解しておくこと。

比較表

障害罹患筋罹患部位
シンスプリント後脛骨筋脛骨中下1／3の内側後縁
オスグッド病大腿四頭筋脛骨粗面
鵞足炎縫工筋・薄筋・半腱様筋脛骨内側の鵞足部
フォアハンドテニス肘前腕屈筋・回内筋群上腕骨内側上顆

キーワード

シンスプリント 後脛骨筋 鵞足炎 オスグッド病 大腿四頭筋 フォアハンドテニス肘 屈筋回内筋群
この問題の解説の修正を依頼する

解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです（編集できます）。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社（黒澤一弘）に届きます。