次の文で示す症例に対する徒手検査で陽性となる可能性が最も高いのはどれか。…

解説

手掌の橈側のしびれと母指球筋の萎縮は正中神経の障害を示し、絞扼部位は手関節掌側の手根管である。陽性となる可能性が最も高いのはファレンテストである。

正中神経は手掌の母指から環指橈側までの知覚と、母指球の筋の大部分（短母指外転筋・母指対立筋など）を支配するので、この領域のしびれに母指球筋の萎縮が加われば正中神経の障害と考える。しびれが夜間から早朝に強くなるのは手根管症候群に特徴的な訴えである。長期に人工透析を受けている人ではこの症候群がみられやすいことが知られている。母指球筋の萎縮が進む場合は受診を勧め、施術は手関節の安静と手根管部への刺激を中心に組み立てる。