次の文で示す症例に対し、局所治療点として最も適切なのはどれか。…

解説

K・ボンネットテスト陽性の殿部痛は梨状筋症候群を示し、局所治療点は梨状筋部にあたる上後腸骨棘と大転子頂点の中点である。

梨状筋は仙骨の前面から大坐骨孔を通って大腿骨の大転子尖に付くため、体表では上後腸骨棘と大転子頂点を結ぶ線が走行にほぼ重なり、その中点付近が筋腹をとらえる目標になる。K・ボンネットテストは股関節を屈曲位で内転・内旋して梨状筋を伸張する検査で、陽性なら治療部位は梨状筋部となる。長距離歩行という反復した負荷が誘因になっている点も梨状筋症候群の経過に合う。施術は殿部への持続圧迫法が適する。