「５６歳の男性。主訴は右肩痛。患部には明確な炎症所見はないが、肩関節前方に痛みがあり、物を持ち、肘を曲げようとしたとき…

解説

上腕二頭筋長頭腱の障害で痛むのは肩関節の前面です。肩の前面を通る経脈は手の太陰肺経なので、手の太陰経を対象にします。

肩関節痛で経脈にアプローチするときは、痛む面がどの経の流注にあたるかで選びます。手の太陰肺経は前胸部の中府・雲門から起こり、上腕前外側を下って母指端に至るため、肩関節の前面の痛みに対応します。本症例はヤーガソンテスト陽性・ダウバーンサイン陰性で、肩の前面（結節間溝部）に痛みがある例です。肩の後面なら手の太陽小腸経、外側なら手の陽明大腸経や手の少陽三焦経、というように面と経を結び付けて覚えると選びやすくなります。